{"id":21583,"date":"2023-06-14T10:35:50","date_gmt":"2023-06-14T10:35:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/?page_id=21583"},"modified":"2023-06-14T10:35:56","modified_gmt":"2023-06-14T10:35:56","slug":"condilomes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/enfermedades-ginecologicas-benignas\/condilomes\/","title":{"rendered":"VERRUGAS GENITALES O CONDILOMAS: qu\u00e9 son y qu\u00e9 posibilidades hay de padecerlas"},"content":{"rendered":"

Autora:<\/em>\u00a0Dra. MJ Gibert.
\nFecha de actualizaci\u00f3n:<\/em> 12\/6\/23.
\nFechas de versiones previas:<\/em> 2\/5\/15.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfQU\u00c9 SON LOS CONDILOMAS?<\/span><\/h3>\n

\"\"Como puede apreciarse en la imagen adjunta, los condilomas, tambi\u00e9n denominados\u00a0 verrugas genitales, son unos tumores o bultos de la piel que aparecen en 1 de cada 1.000 personas\u00a0 y son benignos<\/b>.<\/p>\n

Cuando los vemos, la primera reacci\u00f3n suele ser de sorpresa: \u00bfc\u00f3mo es posible que salgan estas lesiones de aspecto tan poco agradable y en este sitio?, \u00bfhe hecho algo mal para que esto me suceda?<\/p>\n

La respuesta es sencilla: no he utilizado nunca el preservativo o lo he utilizado poco y\/o he confiado en una pareja sexual que no se lo merec\u00eda.<\/p>\n

De hecho, estas verrugas son causadas por el virus del papiloma humano (VPH)<\/b>, el microbio de transmisi\u00f3n sexual\u00a0m\u00e1s difundido por todo el mundo<\/b>.<\/p>\n

El 90% de los casos son producidos por el VPH de los tipos 6 y\/u 11, que no causan c\u00e1ncer. Lo mencionado no implica que no pueda haber otros tipos de virus m\u00e1s da\u00f1inos coexistiendo con los tipos anteriores, lo que es muy frecuente en pacientes inmunodeprimidos (por ejemplo, infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana o VIH).<\/p>\n

En una\u00a0noticia<\/a>\u00a0y en\u00a0otra secci\u00f3n de nuestra web<\/a>, consideramos la prevenci\u00f3n de las lesiones producidas por los tipos de VPH de riesgo de c\u00e1ncer.<\/p>\n

Su aspecto es un poco variable: desde bultos peque\u00f1os a algo m\u00e1s grandes que pueden ser planos o rugosos, tener forma de coliflor, cresta de gallo o c\u00fapula, distribuirse en grupos o estar esparcidos. Suelen ser del color de la piel, pero es posible que sean rojizos y, m\u00e1s adelante, marrones de superficie lisa.<\/p>\n

 <\/p>\n

\n

Los condilomas son una enfermedad benigna de transmisi\u00f3n sexual que suele aparecer en gente joven que hace poco que ha iniciado sus relaciones sexuales<\/span><\/h1>\n
\n

 <\/p>\n

En las mujeres se suelen ubicar en zonas de mayor contacto con los genitales masculinos durante el acto sexual: horquilla vulvar<\/strong> (parte de la vulva que est\u00e1 m\u00e1s cerca del ano), labios menores y mayores<\/strong> pr\u00f3ximos a la horquilla. Aunque pueden encontrarse en el canal anal, en el conducto uretral, el cuello uterino o dentro de la boca, esto es bastante menos frecuente. Los condilomas peque\u00f1os no suelen molestar, pero s\u00ed los extensos y ubicados en zonas de mayor fricci\u00f3n, los cuales producen escozor, dolor, sangrado o flujo anormal.<\/p>\n

En cualquier caso, los condilomas importunan s\u00f3lo por su presencia y limitan la vida de la persona afectada a la hora de tener relaciones sexuales, si tiene que ir al gimnasio, a la playa, a la piscina o si comparte utensilios de higiene con su familia o convivientes.<\/p>\n

El tratamiento hace desaparecer las lesiones de la piel, pero no el virus que las causa, por tanto en una cuarta parte de los enfermos, las verrugas pueden reaparecer en el transcurso de los meses. De todos modos,\u00a0la mayor\u00eda de pacientes inmunocompetentes han erradicado las infecciones por HPV causantes de las verrugas en 2 a\u00f1os<\/b>. Los infectados por el virus del SIDA t\u00edpicamente tienen condilomas m\u00e1s grandes, m\u00e1s resistentes a los tratamientos habituales y m\u00e1s reca\u00eddas.<\/p>\n

 <\/p>\n

\n

El tratamiento de las verrugas no es obligatorio, puesto que la mayor\u00eda de personas sanas erradican la enfermedad en 2 a\u00f1os y, adem\u00e1s, la terapia elimina las lesiones pero no el virus<\/span><\/h1>\n
\n

 <\/p>\n

OS RESPONDEMOS A LAS DUDAS M\u00c1S HABITUALES SOBRE LOS CONDILOMAS<\/span><\/h3>\n

Las preguntas que nos suelen hacer las pacientes son:<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfC\u00d3MO HE ADQUIRIDO LA ENFERMEDAD?<\/span><\/h4>\n

Por contacto directo con una persona infectada por el VPH durante la actividad sexual. De hecho, la mayor\u00eda de infecciones ocurren los primeros a\u00f1os despu\u00e9s de comenzar a tener relaciones y, por suerte, suelen ser transitorias. De vez en cuando, encontramos condilomas que van y vienen en mujeres mayores sin pareja sexual, son infecciones persistentes adquiridas durante la juventud.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfCU\u00c1NDO HE ADQUIRIDO LA ENFERMEDAD?<\/span><\/h4>\n

Es pr\u00e1cticamente imposible de saber, dado que el periodo de incubaci\u00f3n puede durar entre 1 y 8 meses<\/strong> y, adem\u00e1s, las verrugas pueden no ser el primer episodio de la enfermedad, sino una reactivaci\u00f3n o reca\u00edda de una infecci\u00f3n asintom\u00e1tica que se hab\u00eda estado sufriendo de forma latente (lesiones invisibles) o subcl\u00ednica (lesiones sutiles s\u00f3lo visibles con \u00e1cido ac\u00e9tico y colposcopia).<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfTENGO VERRUGAS PORQUE MI PAREJA ES INFIEL?<\/span><\/h4>\n

No necesariamente. Puede que tengas las verrugas contagiadas por una pareja previa o bien que ya haga tiempo que tu pareja te las haya contagiado pero que no se hayan manifestado. Por otra parte, el abandono de los m\u00e9todos de barrera (preservativo masculino o femenino) puede haber favorecido el contagio de uno de los miembros de la pareja. Entonces, la infidelidad es s\u00f3lo una posibilidad entre varias.<\/p>\n

 <\/p>\n

\n

Padecer verrugas genitales no siempre significa que tu pareja te haya sido infiel, aunque s\u00ed es un aviso para hacernos un estudio de enfermedades de transmisi\u00f3n sexual<\/span><\/h1>\n
\n

 <\/p>\n

\u00bfDEBO USAR PRESERVATIVO (MASCULINO O FEMENINO\u00cd) CON MI PAREJA A PARTIR DE AHORA?<\/span><\/h4>\n

Es conveniente, al menos hasta que hayas pasado bastantes meses sin condilomas<\/strong>, puesto que hay evidencias indirectas (estudios sobre mujeres con neoplasia intraepitelial cervical y hombres con condilomas) de que los m\u00e9todos de barrera aceleran la curaci\u00f3n cuando los dos miembros de la pareja est\u00e1n infectados por tipos concordantes de VPH. La protecci\u00f3n conferida a cualquiera de los miembros de la pareja por parte del preservativo puede no ser total, pues pueden aparecer lesiones en \u00e1reas genitales no cubiertas por el cond\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfLAS VERRUGAS AMENAZAN MI VIDA O MI FERTILIDAD?<\/span><\/h4>\n

No. Los virus causantes son de bajo potencial oncog\u00e9nico, por tanto, no suelen derivar en c\u00e1ncer. En cuanto a los condilomas vaginales masivos, \u00e9stos podr\u00edan imposibilitar un parto vaginal, pero ello s\u00f3lo suceder\u00eda si la paciente no se tratara con cierta antelaci\u00f3n. En cuanto al riesgo de transmisi\u00f3n vertical (de la madre al hijo), se calcula que es de 1 entre 1.600. En estos casos, aparecen condilomas en las v\u00edas respiratorias superiores al reci\u00e9n nacido, pero el riesgo es tan bajo que no justifica una ces\u00e1rea de entrada.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfHE DE TRATARME?<\/span><\/h4>\n

S\u00f3lo si tienes s\u00edntomas o si te molesta tener las verrugas. Debes saber que la mitad se van solas y que la otra mitad permanecen estables o aumentan, por tanto, una opci\u00f3n es esperar a ver su evoluci\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfCU\u00c1LES SON LOS BENEFICIOS DE TRATARME?<\/span><\/h4>\n

\u00danicamente eliminar las manifestaciones cl\u00ednicas de la infecci\u00f3n por VPH, pues ni est\u00e1 claro que se reduzca la transmisi\u00f3n del VPH a vuestras parejas ni el riesgo de c\u00e1ncer asociado a otros tipos m\u00e1s nocivos de VPH que pudierais portar.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfDEBE CONSULTAR MI PAREJA CON SU M\u00c9DICO?<\/span><\/h4>\n

S\u00f3lo si tiene s\u00edntomas o lesiones sospechosas.<\/strong> Es importante hacerse ambos una serolog\u00eda de VIH, hepatitis B, s\u00edfilis y un estudio de gonococo y clamidia (muestras endocervicales y uretrales extra\u00eddas en la Cl\u00ednica u Hospital). No est\u00e1 de m\u00e1s que la pareja actual acompa\u00f1e al miembro con verrugas a la consulta, ya que tendr\u00e1 la oportunidad de aclarar las dudas que pueda tener y ser consciente de su potencial transmisor para otras parejas actuales o pasadas.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfTENEMOS QUE HACERNOS ESTUDIOS MI PAREJA Y YO PARA SABER QU\u00c9 VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO TENEMOS?<\/span><\/h4>\n

No hace falta<\/strong>, puesto que ni estas pruebas, ni el estudio de posibles lesiones subcl\u00ednicas con \u00e1cido ac\u00e9tico y lupa de aumento cambian el manejo de la enfermedad. Aunque uno de los dos miembros de la pareja no tenga ni lesiones, ni presencia de VPH demostrada, lo m\u00e1s probable es que sea portador del virus. Es conveniente que no teng\u00e1is relaciones hasta que pas\u00e9is muchos meses sin condilomas.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfDEBO HACERME M\u00c1S PRUEBAS DE DIAGN\u00d3STICO PRECOZ DE C\u00c1NCER DE CUELLO UTERINO POR EL MERO HECHO DE SUFRIR O HABER SUFRIDO VERRUGAS?<\/span><\/h4>\n

No est\u00e1 indicado<\/strong>, pero s\u00ed que debe seguir escrupulosamente el cribado (citolog\u00edas y pruebas del VPH peri\u00f3dicas seg\u00fan tu edad) que te recomiende la instituci\u00f3n sanitaria o tu profesional de referencia.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfC\u00d3MO PUEDO PREVENIR EL CONTAGIO DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO?<\/span><\/h4>\n

La \u00fanica forma con garant\u00eda total y absoluta es la abstinencia sexual<\/strong>. El uso del preservativo ofrece protecci\u00f3n alta, aunque no total, contra el contagio por el virus del SIDA, el gonococo (gonorrea) y los VPH de alto riesgo de c\u00e1ncer, pero no hay estudios que muestren su protecci\u00f3n contra el contagio de las verrugas. Dada la utilidad demostrada del preservativo frente a ciertas enfermedades de transmisi\u00f3n sexual, si no se puede guardar abstinencia, lo mejor es utilizar condones (masculinos o femeninos)<\/strong> con parejas nuevas, parejas abiertas o con sospechas de infidelidad.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfHE DE CONTAR A MIS PAREJAS QUE HE TENIDO CONDILOMAS?<\/span><\/h4>\n

Es evidente que conviene cont\u00e1rselo a la pareja que tenga en la \u00e9poca del diagn\u00f3stico de las verrugas. En cuanto a la persona enferma, puede ocurrirle que, entre los tratamientos para quitarle las verrugas y la reacci\u00f3n de su sistema inmune, consiga librarse del virus o, menos frecuentemente, que tenga una infecci\u00f3n persistente. Como la infecci\u00f3n por el VPH es muy frecuente en gente sexualmente activa (m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n de edad media ha pasado una infecci\u00f3n por el VPH) y parece que, si hemos pasado a\u00f1os sin verrugas, la mayor\u00eda de personas afectas y sus parejas no somos transmisores, no est\u00e1 claro si es necesario que se lo diga a las nuevas parejas. Eso s\u00ed, hasta que una nueva pareja no sea de larga duraci\u00f3n, conviene seguir utilizando el preservativo, tanto para evitar el contacto con otros VPH como con otros microbios que se transmitan por v\u00eda sexual.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfCONVIENE QUE ME VACUNE CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO?<\/span><\/h4>\n

Si bien la vacuna Gardasil\u00ae protege de la infecci\u00f3n por los virus de los tipos 9 y 11 (la causa del 90% de verrugas), esta protecci\u00f3n se ha demostrado s\u00f3lo para la gente que no se ha contagiado nunca de estos virus<\/strong>, por tanto, y mientras no haya m\u00e1s estudios al respecto, no hace falta que te vacunes si la \u00fanica pretensi\u00f3n es no tener m\u00e1s verrugas<\/strong>. Los sistemas inmunes de la mayor\u00eda de personas infectadas generan una respuesta espec\u00edfica contra el tipo del virus que ha sufrido.<\/p>\n

En otra parte de esta web, consideramos\u00a0el tratamiento de los condilomas<\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

FUENTES DE LA INFORMACI\u00d3N:<\/span><\/h4>\n
    \n
  • AEPCC-Gu\u00eda:\u00a0Condilomas\u00a0acuminados. Publicaciones\u00a0AEPCC, noviembre 2015.<\/li>\n
  • Bleeker MC, Berkhof J, Hogewoning CJ, Voorhorst FJ, van den Brule AJ, Starink TM, Snijders PJ, Meijer CJ. HPV type concordance in sexual couples determines the effect of condoms on regression of flat penile lesions. Br J Cancer. 2005;92:1388-92.<\/li>\n
  • Hogewoning CJ, Bleeker MC, van den Brule AJ, Voorhorst FJ, Snijders PJ, Berkhof J, Westenend PJ, Meijer CJ. Condom use promotes regression of cervical intraepithelial neoplasia and clearance of human papillomavirus: a randomized clinical trial. Int J Cancer. 2003;107: 811-6.<\/li>\n
  • Karnes JB, Usatine RP. Management of external genital warts. Am Fam Physician. 2014;90:312-8.<\/li>\n
  • Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, Cox T, Fife K, Moscicki AB, Fukumoto L. External Genital Warts: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Clin Infect Dis. 2002;35 (Supplement 2): S210-S224.<\/li>\n
  • Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010;59(RR-12):1-110.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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