{"id":22472,"date":"2024-06-25T20:41:05","date_gmt":"2024-06-25T20:41:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/?page_id=22472"},"modified":"2024-06-25T20:46:49","modified_gmt":"2024-06-25T20:46:49","slug":"miomas-sintomas","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/enfermedades-ginecologicas-benignas\/miomas-sintomas\/","title":{"rendered":"MIOMAS UTERINOS: qu\u00e9 son y qu\u00e9 s\u00edntomas producen"},"content":{"rendered":"<p><em>Autora:<\/em>\u00a0Dra. MJ Gibert.<br \/>\n<em>Fecha de actualizaci\u00f3n:<\/em> 23\/6\/24.<br \/>\n<em>Fechas de versiones previas:<\/em> 6\/12\/14.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Siempre <strong>comparo el \u00fatero con un globo de pared gruesa<\/strong>. Los globos se hinchan con el aire y, al deshacer el nudo, lo expulsan. Tienen la doble funci\u00f3n de dejarse llenar y expulsar su contenido, exactamente igual que un \u00fatero, que se llena por un feto en crecimiento y se vac\u00eda durante el parto o cuando tenemos la menstruaci\u00f3n.<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-22439 alignright\" src=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Globus_miomes_cast.png\" alt=\"\" width=\"481\" height=\"429\" \/><\/p>\n<p>Entonces, imagina un globo defectuoso, en cuya pared le ha salido un bulto o rugosidad, tal y como ves en la ilustraci\u00f3n. <strong>El bulto es un mioma o fibroma<\/strong>, esto es, un engrosamiento localizado del m\u00fasculo uterino. A diferencia del \u00fatero normal, estos \u201cpegotes\u201d solo ocupan espacio y no trabajan coordinadamente con el resto de la pared uterina, cuya funci\u00f3n es sobre todo contraerse. Y muy importante: <strong>los miomes son tumores benignos<\/strong>, esto es, pueden molestar poco o nada, pero no matan a nadie.<\/p>\n<p>Nuestros \u00fateros tienden a generar miomas a medida que envejecemos, as\u00ed, <strong>una de cada 4 mujeres de m\u00e1s de 35 a\u00f1os tiene alg\u00fan mioma<\/strong>. Eso s\u00ed, la gran mayor\u00eda ni los nota y los encontramos de forma casual durante un control ginecol\u00f3gico. Adem\u00e1s, <strong>con la menopausia, disminuyen de tama\u00f1o<\/strong> y los s\u00edntomas que puedan causar tienden a disminuir. En otras palabras, son tumores benignos que prosperan bajo la influencia de las hormonas ov\u00e1ricas, esto es, mientras no estamos en menopausia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote>\n<hr \/>\n<h1 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #008080;\">Los miomas son relativamente frecuentes a medida que envejecemos y si tenemos familiares con miomas o somos de raza negra<\/span><\/h1>\n<hr \/>\n<\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfCU\u00c1NTOS TIPOS DE MIOMAS HAY?<\/span><\/h3>\n<p>Seg\u00fan su relaci\u00f3n con la cavidad uterina (donde crece el feto) se distinguen: miomas submucosos, intramurales y subserosos.\u00a0 La ilustraci\u00f3n adjunta os lo dejar\u00e1 m\u00e1s claro.<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-22462 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Miomes_cast_signat.png\" alt=\"\" width=\"412\" height=\"318\" \/><\/span><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfQUI\u00c9N TIENE <u>M\u00c1S<\/u> POSIBILIDADES DE PADECER MIOMAS?<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Las mujeres m\u00e1s mayores.<\/li>\n<li>Las que han iniciado sus reglas antes de los 10 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Las de raza negra.<\/li>\n<li>Quienes tienen familiares con miomas.<\/li>\n<li>Las consumidoras de carnes rojas (el riesgo aumenta sobre un 50%) y de bebidas alcoh\u00f3licas (sobre todo cerveza).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfQUI\u00c9N TIENE <u>MENOS<\/u> POSIBILIDADES DE PADECER MIOMAS?<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>\u2022 Las que han parido, pues les desaparecer\u00e1 a una de cada tres con un mioma diagnosticado antes del parto y en el 80% de las madres les disminuir\u00e1 de tama\u00f1o.<br \/>\n\u2022 Las que comen frecuentemente frutas y verduras (su probabilidad disminuye un 50%).<br \/>\n\u2022 Las que fuman.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote>\n<hr \/>\n<h1 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #008080;\">Los miomas son tumores benignos que crecen con las hormonas ov\u00e1ricas, por tanto, al llegar a la menopausia se hacen m\u00e1s peque\u00f1os<\/span><\/h1>\n<hr \/>\n<\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfQU\u00c9 S\u00cdNTOMAS PRODUCEN LOS MIOMAS?<\/span><\/h3>\n<p>Insisto en que l<strong>a gran mayor\u00eda ni dan s\u00edntomas<\/strong>, ni necesitan gran atenci\u00f3n, y<strong> suelen ser hallazgos casuales en la consulta o durante una prueba de imagen<\/strong>.<\/p>\n<p>En los casos en los que los notamos, nos causan uno o m\u00e1s de los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul>\n<li>Sangrados menstruales muy abundantes, lo cual nos puede producir anemia.<\/li>\n<li>Dolor por torcerse sobre s\u00ed mismos o por degeneraci\u00f3n del m\u00fasculo que los compone.<\/li>\n<li>Molestias al orinar y\/o al defecar, por presionar la vejiga urinaria o el recto.<\/li>\n<li>Dolor o molestias durante las relaciones sexuales.<\/li>\n<li>Aumento del per\u00edmetro abdominal (al crecer el mioma, sale de la pelvis y se puede palpar a trav\u00e9s del abdomen).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">ME HAN DIAGNOSTICADO DE MIOMAS, \u00bfME VAN A CRECER?<\/span><\/h3>\n<p>\u00c9sta es vuestra preocupaci\u00f3n principal, porque, a mayores dimensiones, m\u00e1s riesgo de que nos molesten. Las noticias, sin embargo, son buenas. Los de m\u00e1s de 5 cm de di\u00e1metro no suelen crecer, mientras que s\u00f3lo uno de cada tres miomas que diagnosticamos crecen.<\/p>\n<p>Tienes que saber que los miomas no suelen estar solos, sino acompa\u00f1ados de otros, tal y como pod\u00e9is ver en la foto adjunta que os muestra una hilera de miomas que extirpamos de una misma paciente.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-22441 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Miomes_fila_india.png\" alt=\"\" width=\"655\" height=\"307\" srcset=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Miomes_fila_india.png 3717w, https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Miomes_fila_india-1536x721.png 1536w, https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Miomes_fila_india-2048x961.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 655px) 100vw, 655px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">NO ME QUEDO EMBARAZADA, \u00bfTIENEN LOS MIOMAS LA CULPA?<\/span><\/h3>\n<p>En tiempo de nuestras madres o abuelas, se cre\u00eda que causaban esterilidad, pero actualmente se sabe que, si bien no ayudan tampoco impiden un embarazo. As\u00ed, <strong>s\u00f3lo en un 3% o menos de parejas con dificultades para concebir, los miomas son la causa.<\/strong><\/p>\n<p>En cualquier caso, los fibromas m\u00e1s problem\u00e1ticos son los submucosos, pues, est\u00e1n en el lugar destinado al futuro beb\u00e9. Los de m\u00e1s de 5 cm de di\u00e1metro y los que obstruyen las trompas de Falopio o el cuello uterino (estos dos \u00faltimos impedir\u00edan que los espermatozoides encontraran al \u00f3vulo) tambi\u00e9n pueden obstaculizar un embarazo.<\/p>\n<p>Siempre que no consigamos un embarazo, se nos recomienda un estudio uterino y, si hubiera miomas submucosos, los extirpar\u00edamos mediante histeroscopia. Si no fuera posible, hay otras opciones que os explicamos en <a href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/enfermedades-ginecologicas-benignas\/miomes-tractaments\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">el apartado de tratamiento<\/a>.<\/p>\n<p>En temps de les nostres mares o padrines, es creia que causaven esterilitat, per\u00f2 actualment se sap que, si b\u00e9 no ajuden tampoc impedeixen un embar\u00e0s. Aix\u00ed, <strong>nom\u00e9s a un 3% o menys de parelles amb dificultats per a concebre, els miomes s\u00f3n la causa<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">YA ESTOY EMBARAZADA, \u00bfNOS PUEDEN PERJUDICAR LOS MIOMAS?<\/span><\/h3>\n<p>Sobre una de cada 20 embarazadas tienen un mioma y <strong>el 20% crecen<\/strong>.<\/p>\n<p>Si <strong>el mioma fuera muy grande<\/strong>, un palmo o m\u00e1s, y s\u00f3lo si la placenta se \u201csembrara\u201d sobre \u00e9l, habr\u00eda m\u00e1s posibilidades de aborto, parto prematuro, bajo peso del feto, rotura de la bolsa de las aguas y desprendimiento de la placenta antes del parto.<\/p>\n<p>Si <strong>el mioma surgiera de la parte baja del \u00fatero o segmento<\/strong> (mioma segmentario) habr\u00eda m\u00e1s riesgo de que el feto no encontrara su sitio dentro de la pelvis de la madre y no pudiera colocar su cabeza hacia abajo.<\/p>\n<p>Unas pocas embarazadas con miomas sufren tanto dolor que necesitan ingreso hospitalario para administrarles calmantes por vena y cerciorarnos de que el feto est\u00e1 bien. Estos cuadros de dolor se atribuyen a la <strong>\u201cdegeneraci\u00f3n roja\u201d<\/strong>, que suele ocurrir al sexto o s\u00e9ptimo mes de embarazo y se acompa\u00f1a de v\u00f3mitos y fiebre ligera.<\/p>\n<p>Si los miomas son grandes y\/o numerosos, hay mayor riesgo de <strong>sangrado postparto abundante<\/strong> y, por tanto, los profesionales reforzamos las precauciones habituales.<\/p>\n<p>Alguna se preguntar\u00e1 por qu\u00e9 no los solemos operar durante el embarazo y la respuesta es f\u00e1cil: tocar el \u00fatero gestante supone aumentar las posibilidades de que expulse al feto y, adem\u00e1s, los miomas reciben m\u00e1s sangre durante el embarazo, por tanto, el riesgo de hemorragia aumenta.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfPUEDO USAR TRATAMIENTO HORMONAL SUSTITUTIVO SI TENGO MIOMAS?<\/span><\/h3>\n<p>Como los miomas crecen con las hormonas, alargar la exposici\u00f3n a las mismas puede favorecer cierto crecimiento mientras se utiliza <a href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/edades-distintas-problemas-distintos\/ths\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">la terapia hormonal<\/a>. Aun con todo, ello no suele ir acompa\u00f1ado de s\u00edntomas. En definitiva, los miomas no contraindican esta terapia que, en cualquier caso, debe realizarse bajo supervisi\u00f3n ginecol\u00f3gica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #008080;\">\u00bfMIS MIOMAS PUEDEN CONVERTIRSE EN MALIGNOS?<\/span><\/h3>\n<p><strong>La \u201cversi\u00f3n\u201d maligna del mioma se llama sarcoma<\/strong> y es muy rara. Yo jam\u00e1s he visto un mioma diagnosticado haga un a\u00f1o o m\u00e1s que se haya malginizado, en cambio, he visto tumores que ecogr\u00e1ficamente parecen miomas y que crecen de forma descontrolada. \u00c9stos son los sarcomas, tumores que ya son malos desde el minuto 0. Los sarcomas son m\u00e1s propios de mujeres cercanas a la menopausia. Los sospechamos si el mioma crece 6 cent\u00edmetros o m\u00e1s en un a\u00f1o. El criterio para operarlos es un crecimiento r\u00e1pido, si hay s\u00edntomas y\/o estamos cerca de la menopausia. La buena noticia es que, aunque os operaremos, para asegurar que no ten\u00e9is un sarcoma, el 99% no lo tendr\u00e9is.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #008080;\">FUENTES DE LA INFORMACI\u00d3N:<\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>American Society for Reproductive Medicine. Fibromas y fertilidad. [acc\u00e9s 23-6-24]. Disponible a: <a href=\"https:\/\/txfertility.com\/wp-content\/uploads\/2013\/10\/Fibromas-y-fertilidad.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/txfertility.com\/wp-content\/uploads\/2013\/10\/Fibromas-y-fertilidad.pdf<\/a><\/li>\n<li>JAMA. Fibroma uterino. Hoja para el paciente de JAMA. [acc\u00e9s 23-6-24]. Disponible a: <a href=\"https:\/\/sites.jamanetwork.com\/spanish-patient-pages\/2009\/hoja-para-el-paciente-de-jama-090107.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/sites.jamanetwork.com\/spanish-patient-pages\/2009\/hoja-para-el-paciente-de-jama-090107.pdf<\/a><\/li>\n<li>Manual MSD. Versi\u00f3n para p\u00fablico general. Fibromas uterinos [acc\u00e9s 23-6-24]. Disponible a: <a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/es-es\/hogar\/salud-femenina\/fibromas\/fibromas-uterinos#Tratamiento_v803643_es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.msdmanuals.com\/es-es\/hogar\/salud-femenina\/fibromas\/fibromas-uterinos#Tratamiento_v803643_es<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Autora:\u00a0Dra. MJ Gibert. Fecha de actualizaci\u00f3n: 23\/6\/24. Fechas de versiones previas: 6\/12\/14. &nbsp; Siempre comparo el \u00fatero con un globo de pared gruesa. Los globos se hinchan con el aire y, al deshacer el nudo, lo expulsan. 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