{"id":8794,"date":"2015-09-29T08:42:27","date_gmt":"2015-09-29T08:42:27","guid":{"rendered":"http:\/\/gibert.uxiodigital.com\/prevencio-en-ginecologia\/cancer-de-coll-uteri-les-mesures-preventives-mes-eficaces\/"},"modified":"2021-09-13T07:20:16","modified_gmt":"2021-09-13T07:20:16","slug":"cancer-de-cuello-uterino-las-medidas-preventivas-mas-eficaces","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/prevencion-en-ginecologia\/cancer-de-cuello-uterino-las-medidas-preventivas-mas-eficaces\/","title":{"rendered":"C\u00c1NCER DE CUELLO UTERINO: las medidas preventivas m\u00e1s eficaces"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"8794\" class=\"elementor elementor-8794 elementor-8790\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7954d38 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7954d38\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3e1eb45\" data-id=\"3e1eb45\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a68b4bc elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a68b4bc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a12fda7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"a12fda7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">C\u00c1NCER DE CUELLO UTERINO: las medidas preventivas m\u00e1s eficaces<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c1af1d8 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"c1af1d8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b68951a migasdepan elementor-widget elementor-widget-wp-widget-bcn_widget\" data-id=\"b68951a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"wp-widget-bcn_widget.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"breadcrumbs\" vocab=\"https:\/\/schema.org\/\" typeof=\"BreadcrumbList\"><!-- Breadcrumb NavXT 7.4.1 -->\n<span property=\"itemListElement\" typeof=\"ListItem\"><a property=\"item\" typeof=\"WebPage\" title=\"Ir a DRA. GIBERT.\" href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/\" class=\"home\" aria-current=\"page\"><span property=\"name\">DRA. GIBERT<\/span><\/a><meta property=\"position\" content=\"1\"><\/span><\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-83d153e elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"83d153e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-35b3c9d6 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"35b3c9d6\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-59fb6de0\" data-id=\"59fb6de0\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-60645f6c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"60645f6c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-8791\" src=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/4cc039ff311ff831159257de4c46d775.jpg\" alt=\"4cc039ff311ff831159257de4c46d775\" width=\"350\" height=\"274\" srcset=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/4cc039ff311ff831159257de4c46d775.jpg 350w, https:\/\/www.doctoragibert.com\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/4cc039ff311ff831159257de4c46d775-300x235.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/p><p>El <b>\u00fatero o matriz<\/b> tiene dos partes: una superior o <b>cuerpo<\/b> (donde se desarrolla el feto) y una inferior, <b>cuello o c\u00e9rvix<\/b> (se dilata durante el parto y \u201cconecta\u201d al cuerpo uterino con la vagina). El c\u00e9rvix puede desarrollar un c\u00e1ncer, lo cual no es demasiado frecuente en Espa\u00f1a, pero <b>una de cada tres mujeres que lo padecen acabar\u00e1 muriendo por esta causa<\/b>. Si consideramos todos los casos nuevos de c\u00e1ncer entre las mujeres, el de cuello es <b>el s\u00e9ptimo del ranking<\/b> (despu\u00e9s del c\u00e1ncer de mama, el colorrectal, el de cuerpo uterino o endometrio (que no es lo mismo que cuello uterino), ovario, pulm\u00f3n y linfoma no Hodgkin). Lo comentado se debe a que vivimos en un pa\u00eds en el que muchas mujeres se hacen citolog\u00edas de forma peri\u00f3dica, lo que suele permitir detectar y tratar a tiempo aquellas lesiones que pueden llegar a ser c\u00e1ncer. Otra situaci\u00f3n bien distinta sufren las mujeres que residen en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo donde, por razones socioecon\u00f3micas diversas, este c\u00e1ncer se previene poco y mal.<\/p><p>Por suerte, al c\u00e1ncer de cuello \u201cse le ve venir\u201d, esto es, se conoce su origen y su evoluci\u00f3n desde una lesi\u00f3n precancerosa hasta un c\u00e1ncer en toda regla, en consecuencia, se puede evitar con bastante \u00e9xito. Otra caracter\u00edstica importante es que afecta frecuentemente a mujeres que son madres de hijos peque\u00f1os o que pensaban ser madres en breve. Ello tiene gran repercusi\u00f3n sobre la familia y sobre la paciente, que generalmente deber\u00e1 renunciar a tener hijos. Casos conocidos de esta enfermedad fueron el de <a href=\"http:\/\/phdtree.org\/pdf\/13305535-the-illness-and-death-of-eva-peron-cancer-politics-and-secrecy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Eva Per\u00f3n<\/a>, que falleci\u00f3 a los 33 a\u00f1os, o el de <a href=\"http:\/\/www.elmundo.es\/elmundo\/2010\/10\/31\/gentes\/1288487649.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Carla Duval<\/a>, hermana de la artista Norma Duval, desaparecida a los 46, dejando dos hijas peque\u00f1as.<\/p><p>\u00c9sta <b>es una enfermedad de transmisi\u00f3n sexual pr\u00e1cticamente en todos los casos<\/b>, y la causa de la misma es el <b>virus del papiloma humano (VPH<\/b>) que se suele adquirir durante las relaciones sexuales. Se calcula que, en promedio, el 10% de mujeres son portadoras del mismo y esta cifra se triplica en gente m\u00e1s joven. Por suerte, nuestras defensas expulsar\u00e1n naturalmente el virus de nuestro organismo en el 90% de los casos, es decir, s\u00f3lo el 10% de las portadoras del virus lo \u201cconservar\u00e1n\u201d. Guardar el virus de forma persistente (ser portadoras) depende del tipo de virus (unos son m\u00e1s agresivos que otros), de la cantidad de virus a la que estamos expuestas (varios tipos y\/o mayores cantidades de virus), edad (muy j\u00f3venes o muy mayores), si somos fumadoras (m\u00e1s riesgo) o si tenemos las defensas bajas (p. ej. si estamos infectadas por el virus del SIDA). De cualquier forma, s\u00f3lo las infecciones persistentes por virus agresivos derivan en c\u00e1ncer y antes de llegar a \u00e9l, suelen aparecer primero las lesiones intraepiteliales de bajo grado (tambi\u00e9n llamadas CIN 1) y despu\u00e9s las de alto grado (CIN 2 y 3).<\/p><p>En resumen:<\/p><ul><li>10% de las que se infecten por el VPH no lo conseguir\u00e1n eliminar y la infecci\u00f3n se har\u00e1 persistente (lesi\u00f3n de bajo grado o CIN 1).<\/li><li>15% de la lesiones de bajo grado pasar\u00e1n a lesi\u00f3n de alto grado (CIN 2 y 3) a los 3-4 a\u00f1os.<\/li><li>Entre el 30 y el 70% de las lesiones de alto grado pasar\u00e1n a c\u00e1ncer en el lapso de 10 a\u00f1os.<\/li><\/ul><p>Por tanto, <b>desde que una mujer se infecta por el VPH hasta que contrae el c\u00e1ncer suele pasar m\u00e1s de una d\u00e9cada<\/b>, el tiempo que suele transcurrir entre el inicio de las relaciones sexuales y formar una familia. Entonces, el caso de la imagen adjunta (el cuello uterino ha perdido totalmente su forma normal y se ha visto sustituido por un tumor en forma de coliflor que sangra al m\u00ednimo roce) suele ser el resultado de no haber usado ni maniobras preventivas, ni de haberse realizado citolog\u00edas.<\/p><p>Otras enfermedades producidas por el VPH son las verrugas genitales, que se explican en <a href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/enfermedades-ginecologicas-benignas\/verrugas-genitales-o-condilomas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">otra secci\u00f3n de nuestra web<\/a>.<\/p><p>De lo explicado hasta ahora podemos intuir algunas <b>maniobras preventivas<\/b>: usar el preservativo, elegir bien a nuestras parejas, dejar el tabaco, hacerse citolog\u00edas peri\u00f3dicas y vacunarse contra el VPH.<\/p><p><b>El uso del preservativo<\/b><br \/>El preservativo es nuestro aliado en la prevenci\u00f3n de las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual, sin embargo no es infalible. As\u00ed, se ha visto en varios estudios que la infecci\u00f3n por el VPH es 2,5 veces m\u00e1s frecuente en las mujeres que usan preservativo s\u00f3lo ocasionalmente que en las que lo usan siempre. No hay que olvidar que tambi\u00e9n es una barrera contra otras enfermedades: hepatitis B, virus de la inmunodeficiencia humana, s\u00edfilis, herpes genital, etc. Lamentablemente, <a href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/metodos-anticonceptivos\/efectividad-que-riesgo-de-embarazo-tiene-cada-metodo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">no es un buen m\u00e9todo anticonceptivo<\/a>, pues de cada 100 mujeres sexualmente activas, 20 se quedar\u00e1n embarazadas transcurrido un a\u00f1o, por consiguiente, si no queremos ser madres ya, mejor usar aparte otro m\u00e9todo anticonceptivo (\u201cdoble m\u00e9todo\u201d).<\/p><p><b>T\u00fa y tu pareja, una relaci\u00f3n de igualdad<\/b><br \/>Es importante marcar las reglas del juego al principio de cualquier relaci\u00f3n. <b>Si nuestra pareja ha tenido muchas otras parejas, ha frecuentado prostitutas o es bisexual, el riesgo de contraer cualquier infecci\u00f3n es alto<\/b>. Ante la m\u00e1s m\u00ednima duda, mejor hacerse los dos un an\u00e1lisis que estudie las infecciones por hepatitis B, s\u00edfilis, virus de la inmunodeficiencia humana y mostrarse el resultado mutuamente. Si alguno de los dos cree que puede haber contra\u00eddo alguna infecci\u00f3n genital (secreciones anormales, llagas, molestias al orinar), mejor consultar con el m\u00e9dico antes de empezar. Por desgracia, el aparato genital femenino es m\u00e1s \u201cdelicado\u201d y por tanto m\u00e1s receptivo al VPH que el de los hombres, que aun siendo portadores no suelen tener s\u00edntoma alguno. Preguntarle a nuestra posible pareja sobre enfermedades genitales en sus parejas previas (citolog\u00edas anormales, conizaciones\u2026) nos puede brindar mucha informaci\u00f3n.<\/p><p><b>El tabaco<\/b><br \/><b> Una vez que se ha adquirido la infecci\u00f3n, el fumar es el factor que m\u00e1s ayuda a que las lesiones causadas por el VPH progresen<\/b>. De hecho, el riesgo de progresi\u00f3n aumenta entre 2 y 4 veces para las fumadoras frente a las no fumadoras. Lamentablemente, este riesgo se ha identificado tambi\u00e9n en fumadoras pasivas.<\/p><p><b>Realizarnos citolog\u00edas peri\u00f3dicas<\/b><br \/><a href=\"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/pacientes\/prevencion-en-ginecologia\/prevencion-con-bases-cientificas-solides-que-es-lo-que-realmente-sirve\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">En otra parte de nuestra web<\/a> os contamos c\u00f3mo se suele hacer el diagn\u00f3stico precoz del c\u00e1ncer de c\u00e9rvix en la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola, es decir, a base de citolog\u00edas al menos cada 3 a\u00f1os. Sin embargo, la adici\u00f3n del estudio de los VPH de alto riesgo, en mujeres de 30-35 a\u00f1os y m\u00e1s mayores, permitir\u00e1 ampliar el intervalo entre citolog\u00edas hasta 5 a\u00f1os y mejorar la detecci\u00f3n de las lesiones precancerosas. La tendencia es a tratar tanto las lesiones de alto grado (CIN 2 y 3) como las de bajo grado (las \u00faltimas s\u00f3lo si no desaparecen despu\u00e9s de m\u00e1s de dos a\u00f1os), pues no sabemos exactamente cu\u00e1les de ellas progresar\u00e1n a c\u00e1ncer de c\u00e9rvix y cu\u00e1les no.<\/p><p><b>Vacunarnos contra el VPH<\/b><br \/>La vacuna contra el VPH se autoriz\u00f3 en Espa\u00f1a en 2007. Se administra dentro del calendario vacunal a las ni\u00f1as entre 11 y 14 a\u00f1os (<a href=\"http:\/\/www.msssi.gob.es\/ciudadanos\/proteccionSalud\/infancia\/vacunaciones\/programa\/vacunaciones.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">la edad var\u00eda<\/a> entre las distintas Comunidades Aut\u00f3nomas Espa\u00f1olas) puesto que la m\u00e1xima eficacia se obtiene antes del debut sexual. Por otra parte, se ha demostrado efectividad en mujeres m\u00e1s mayores que no hayan estado expuestas a los tipos de VPH contra los que protege la vacuna (son los tipos 16 y 18, que causan el 70% de c\u00e1nceres de c\u00e9rvix). La gran cantidad de mujeres inmunizadas en todo el mundo avala la seguridad de la vacuna. Aun con todo esta vacunaci\u00f3n ha sido, y sigue siendo, un tema controvertido que merece ser tratado en otra secci\u00f3n de esta web.<\/p><div class=\"clear\">\u00a0<\/div><p><b>Fuentes de la informaci\u00f3n:<\/b> <i><\/i><\/p><ul><li>American College of Obstetricians and Gynecologists. New Guidelines for Cervical Cancer Screening. Patient education Fact Sheet. September 2013. [acceso 22-9-14]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.acog.org\/%7E\/media\/For%20Patients\/pfs004.pdf?dmc=1&amp;ts=20140922T1236563720\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.acog.org\/~\/media\/For%20Patients\/pfs004.pdf?dmc=1&amp;ts=20140922T1236563720<\/a><\/li><li>National Cancer Institute. Prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino (versi\u00f3n para pacientes) [acceso 22-9-14]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.cancer.gov\/espanol\/pdq\/prevencion\/cuellouterino\/Patient\/page3#Keypoint9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.cancer.gov\/espanol\/pdq\/prevencion\/cuellouterino\/Patient\/page3#Keypoint9<\/a><\/li><li>Puig-Tintor\u00e9 LM, Cort\u00e9s J, Castellsague X, Torn\u00e9 A, Ordi J, de Sanjos\u00e9 S, Alonso I, Cararach M, Vidart JA, Alba A, Mart\u00ednez-Escoriza JC, Coll C, Villaplana E, Hardisson D, Bosch X. Prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino ante la vacunaci\u00f3n frente al virus del papiloma humano. Prog Obstet Ginecol. 2006;49 Supl 2:1-4. [acceso 22-9-14]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.aepcc.org\/download\/documentos\/profesionales\/prevencion_cancer_cervical.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.aepcc.org\/download\/documentos\/profesionales\/prevencion_cancer_cervical.pdf<\/a><\/li><\/ul><div class=\"clear\">\u00a0<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2b26cb4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2b26cb4\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-846115d\" data-id=\"846115d\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d4e8eaf elementor-widget elementor-widget-shortcode\" data-id=\"d4e8eaf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"shortcode.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-shortcode\">[ssba-buttons]<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C\u00c1NCER DE CUELLO UTERINO: las medidas preventivas m\u00e1s eficaces El \u00fatero o matriz tiene dos partes: una superior o cuerpo (donde se desarrolla el feto) y una inferior, cuello o c\u00e9rvix (se dilata durante el parto y \u201cconecta\u201d al cuerpo uterino con la vagina). 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