{"id":7474,"date":"2013-12-03T17:15:10","date_gmt":"2013-12-03T17:15:10","guid":{"rendered":"http:\/\/gibert.uxiodigital.com\/?p=7474"},"modified":"2022-11-16T14:34:13","modified_gmt":"2022-11-16T14:34:13","slug":"la-pildora-en-masculino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.doctoragibert.com\/es\/la-pildora-en-masculino\/","title":{"rendered":"La p\u00edldora en masculino"},"content":{"rendered":"

\"tn_170_170_06_01_1423_28_29La_pindola_en_masculi\"<\/a>Los investigadores llevan d\u00e9cadas encadenando fracaso tras fracaso en su pretensi\u00f3n de desarrollar un m\u00e9todo anticonceptivo masculino eficaz cuyos efectos sean reversibles, como lograron hace seis d\u00e9cadas con la p\u00edldora femenina. Los intentos efectuados hasta el momento sol\u00edan chocar contra dos muros. Si se eleg\u00eda un mecanismo hormonal, adem\u00e1s de no ser del todo eficaces, los efectos secundarios eran demasiado incontrolados. Y si se optaba por v\u00edas fisiol\u00f3gicas (como la vasectom\u00eda) el problema era que no hab\u00eda garant\u00edas de una vuelta atr\u00e1s ya que, al cabo del tiempo, la capacidad de generar espermatozoides queda afectada para siempre.<\/p>\n

Por ello resulta especialmente relevante el trabajo presentado ayer por un grupo de cient\u00edficos de la Universidad Monash (Australia) que se ha mostrado eficaz en ratones y que ofrece un enfoque original que rompe los esquemas de las estrategias cl\u00e1sicas. En lugar de tratar de atacar la producci\u00f3n de espermatozoides mediante c\u00f3cteles hormonales, se bloquea el mecanismo nervioso que activa la eyaculaci\u00f3n y que expulsa los gametos masculinos por la uretra hacia el exterior. Se frena la eyaculaci\u00f3n, pero no el orgasmo. \u201cHay una eyaculaci\u00f3n seca\u201d, explica Jos\u00e9 Mar\u00eda Mart\u00ednez Javaloyes, ur\u00f3logo del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI).<\/p>\n

\u201cHemos demostrado que si bloqueamos al mismo tiempo dos prote\u00ednas que permiten el avance del esperma en la eyaculaci\u00f3n, el m\u00fasculo no recibe el mensaje qu\u00edmico que le indica que debe impulsar los espermatozoides y podemos provocar una infertilidad total (\u2026) sin afectar la viabilidad a largo plazo del estado de la salud general o sexual del hombre\u201d, sostiene Sabatino Ventura, investigador principal del art\u00edculo publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences (Pnas) en el que tambi\u00e9n han colaborado las universidades de Melbourne y Leicester (Inglaterra).<\/p>\n

\u201cLo m\u00e1s relevante del trabajo me parece la nueva v\u00eda que ha abierto\u201d, sostiene Gorka Barrenetxea, responsable de docencia e investigaci\u00f3n de la Sociedad Espa\u00f1ola de Fertilidad (SEF). No solo porque prescinde de los mecanismos hormonales, sino porque, aparentemente, tampoco es un m\u00e9todo definitivo. En todo caso, ser\u00e1n necesarias posteriores investigaciones para demostrar que estos mismos resultados se dan en humanos. \u201cLa pr\u00f3xima etapa ser\u00e1 conseguir un anticonceptivo oral masculino que sea eficaz, seguro y reversible\u201d, explica Ventura.<\/p>\n

Buena parte de la explicaci\u00f3n de que a\u00fan no exista una p\u00edldora masculina reside en las diferencias en la producci\u00f3n de los gametos (las c\u00e9lulas sexuales). La mujer ya nace con un n\u00famero limitado de c\u00e9lulas germinales que maduran y producen \u00f3vulos en un proceso que se prolonga a lo largo de la vida f\u00e9rtil hasta el climaterio. Una vez al mes, uno de estos ovocitos madura. Y este es el proceso que frena la p\u00edldora; no la generaci\u00f3n de los \u00f3vulos sino su maduraci\u00f3n y liberaci\u00f3n.<\/p>\n

En el hombre es distinto. Continuamente est\u00e1 produciendo espermatozoides, desde la adolescencia hasta su madurez. Y a un ritmo fren\u00e9tico. Cada tres d\u00edas los renueva totalmente, de forma que si lo normal es que al eyacular un hombre expulse unos 200 millones, al cabo de 72 horas estar\u00e1 en condiciones de repetir la misma cantidad. \u201cEs mucho m\u00e1s dif\u00edcil inhibir la espermatog\u00e9nesis que la liberaci\u00f3n mensual de un \u00f3vulo\u201d, comenta Ezequiel P\u00e9rez Campos, ginec\u00f3logo de la Fundaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Contracepci\u00f3n. Y los fallos no est\u00e1n permitidos: basta un solo espermatozoide sano para fecundar el \u00f3vulo.<\/p>\n

En teor\u00eda, el procedimiento para inhibir la maduraci\u00f3n del \u00f3vulo deber\u00eda de ser el mismo que el destinado a impedir la fabricaci\u00f3n de gametos masculinos. Las hormonas que activan el desarrollo de las g\u00f3nadas y las hacen funcionar son las mismas en ambos sexos: unas sustancias que segrega la hip\u00f3fisis (las gonadotropinas) que en las mujeres estimulan el crecimiento de los fol\u00edculos ov\u00e1ricos y en los hombres activa la espermatog\u00e9nesis.<\/p>\n

Pero mientras en las mujeres los inhibidores de las gonadotropinas (el anticonceptivo oral combinado de hormonas como gest\u00e1geno y estr\u00f3geno, por ejemplo) dan buen resultado, no ocurre lo mismo entre los hombres.<\/p>\n

Los intentos de p\u00edldora hormonal masculina han combinado gest\u00e1genos y andr\u00f3genos (hormonas sexuales masculinas). El primer tipo de hormonas para inhibir la producci\u00f3n de espermatozoides y el segundo para compensar (no siempre con \u00e9xito) los problemas de erecci\u00f3n y de apetito sexual provocados por los gest\u00e1genos.<\/p>\n

Los desarrollos iniciales fueron acompa\u00f1ados de relevantes efectos secundarios. El ginec\u00f3logo P\u00e9rez Campos destaca, por ejemplo, algunas alteraciones metab\u00f3licas como el aumento de colesterol por los andr\u00f3genos. Adem\u00e1s, la administraci\u00f3n de los dos principios activos era siempre por separado, por inyecciones o implantes subd\u00e9rmicos, lo que es \u00abmucho m\u00e1s inc\u00f3modo y m\u00e1s aparatoso que la p\u00edldora femenina\u00bb, a\u00f1ade el ginec\u00f3logo.<\/p>\n

P\u00e9rez Campos recuerda un trabajo conjunto de dos grandes laboratorios que estaba en las fases finales de desarrollo que se suspendi\u00f3 hace unos a\u00f1os. \u201cNo llegaron a un entendimiento comercial\u201d, comenta. En todo caso, estos intentos nunca alcanzaron los niveles de eficacia de las presentaciones femeninas, destaca Mart\u00ednez Javaloyes, del IVI: \u201cTardaban hasta uno o dos meses en hacer efecto, hab\u00eda casos en los que no desaparec\u00eda totalmente la producci\u00f3n de espermatozoides, se produc\u00edan alteraciones en el humor\u2026\u00bb. \u00abAhora son grupos de chinos e indios los que est\u00e1n trabajando m\u00e1s decididamente en la investigaci\u00f3n de anticonceptivos hormonales masculinos pero siempre bajo la misma f\u00f3rmula de andr\u00f3genos y gest\u00e1genos\u201d, a\u00f1ade P\u00e9rez Alonso.<\/p>\n

Los \u00fanicos m\u00e9todos anticonceptivos masculinos que han demostrado funcionar son el preservativo y la vasectom\u00eda. Este \u00faltimo, adem\u00e1s de problemas de reversibilidad, requiere una inc\u00f3moda operaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

La v\u00eda abierta por los investigadores autralianos es radicalmente distinta, tanto a estos dos m\u00e9todos, como a los ensayos de f\u00e1rmacos hormonales. Han centrado su objetivo en los dos receptores encargados de activar el mecanismo motor de la expulsi\u00f3n del semen en resupesta al est\u00edmulo que env\u00eda el sistema nervioso. En el caso de los ratones, lo consiguieron de una forma muy poco sutil: eliminando de su genoma el segmento de ADN encargado de producir los receptores. De esta forma, las se\u00f1ales nerviosas no ten\u00edan destinatario que pudiera recibirlas y ejecutar las \u00f3rdenes de eyacular.<\/p>\n

Ahora, el objetivo de los investigadores consiste en desarrollar f\u00e1rmacos que puedan bloquear los receptores a voluntad. Y quiz\u00e1s no sea tan complejo. Como apunta Mart\u00ednez Javaloyes ya existe un medicamento (la tamsulosina), indicado para el tratamiento de la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata, que act\u00faa en uno de estos receptores neurol\u00f3gicos como antagonista y lo bloquea. En algunos de los pacientes que lo consumen, basta con aislar este interruptor para frenar la eyaculaci\u00f3n.<\/p>\n

Este ur\u00f3logo considera que el hecho de que no se expulse el l\u00edquido seminal en el orgasmo puede ser un serio inconveniente para la aceptaci\u00f3n entre muchos hombres de este m\u00e9todo anticonceptivo, si llega a consolidarse. \u201cEn algunos varones esta eyaculaci\u00f3n seca puede suponer un problema psicol\u00f3gico\u201d. Mart\u00ednez Javaloyes sabe de lo que habla. Ha tenido que cambiar el tratamiento a algunos de sus pacientes por este motivo, \u201cespecialmente entre los m\u00e1s j\u00f3venes\u201d.<\/p>\n

Fuente:<\/b> El Pa\u00eds<\/a><\/em><\/em><\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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