• Edat: perquè ja hem vist que, a més edat, el risc d’incontinència augmenta.
• Pes i talla: si divideixes el teu pes en quilograms entre el quadrat de la teva talla en metres, obtindràs un número, o índex de massa corporal, que si és més de 25 indica sobrepès i, si supera 30, és obesitat. La bufeta ha de poder treballar sense massa obstacles i l’excés de quilos afavoreixen les fuites.
• Ingesta de líquids: volum estimat diari, quina quantitat d’alcohol de cafè, te o begudes amb cola pren cada dia. Horari del seu consum i última beguda abans del descans nocturn.
• Consum de tòxics: sobretot les begudes alcohòliques, ja que afavoreixen una eliminació excessiva d’orina i l’augment de pes, i el tabac. ja que els fumadors freqüents solen tossir sovint.
• Esforços en la teva rutina diària: solen provenir de la feina habitual i, en algunes ocasions, dels teus hàbits d’entrenament, sobretot si l’esport és la teva professió. En dones joves, sense fills, amb un bon to abdominal, són freqüents les fuites d’orina per debilitat relativa del sòl pelvià.
• Embarassos i parts que has tengut: pes dels teus fills en néixer, tipus de part (normal, ús de fòrceps, ventosa, cesària), esquinços genitals i la realització d’episiotomia.
• Si tens o no la menopausa: aquesta es defineix com el cessament de les regles a resultes de l’edat. No has d’haver reglat a l’almenys durant l’últim any, sempre que tenguis úter i un o els dos ovaris, i no utilitzis mètodes anticonceptius hormonals.
• Altres malalties, sobretot si afecten el sistema nerviós (esclerosi múltiple, espina bífida) o si suposen un debilitament del sòl pelvià (les malalties que s’associen a tos crònica i a restrenyiment).
• Medicació: els diürètics, moltes vegades units a antihipertensius en una mateixa pastilla, i l’alcohol augmenten la producció d’orina i la incontinència urinària d’urgència; els antidepressius i els antipsicòtics relaxen la paret muscular de la bufeta urinària, llavors, aquesta tendeix a retenir orina i, quan està molt plena, l’orina s’escapa per vessament; els sedants afavoreixen les fuites per urgència en disminuir el control cerebral sobre la bufeta; mentre que el cafè, el te i afins afavoreixen les contraccions vesicals, propiciant també la incontinència d’urgència.
• Característiques de la incontinència urinària: des de quan la notes, si s’escapen gotes o et mulles molt, si utilitzes algun tipus de protecció per a la incontinència, quina és i quantes vegades has de canviar-te cada dia, si t’aixeques a orinar per la nit, nombre de vegades que orines tant en el dia com de nit, si hi ha sensació de no buidar totalment la bufeta, si les fuites apareixen amb esforços físics o sense, si van precedits de la necessitat imperiosa d’orinar o no. És molt útil haver complimentat els tests IU-4, de Sandvik i un diari miccional.

Els tests IU-4, de Sandvik i el diari miccional són de gran ajuda per conèixer el tipus i la severitat de la nostra incontinència

• Si t’has sotmès a operacions ginecològiques o urològiques.
• Si has tingut alguna malaltia ginecològica.
• Si notes sensació d’ocupació als genitals o un bony que augmenta al llarg del dia. Això pot significar que hi ha un descens de la bufeta i/o de l’úter i/o de l’recte.
• Si tens dificultats sobrevingudes en les teves relacions sexuals o si la incontinència repercuteix sobre la teva vida sexual.
• Si tens fuites concomitants de gasos i/o d’excrements.

Per concloure, us deixam un vincle a un diari miccional de tres dies. És una eina molt útil per registrar els líquids que entren al vostre cos i el que és més important: com surten. Si us animau, també el podeu emplenar i us servirà a vosaltres i al vostre metge per saber el vostre punt de partida i com us ajuden els tractaments aplicats.

Fonts de la informació:

• Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Guía de Asistencia Práctica. Diagnóstico de la incontinencia urinaria. Prog Obstet Ginecol. 2019;62:79-91.