Autora: Dra. MJ Gibert.
Fecha de la primera versión: 1-3-22.
El análisis del virus del papiloma humano (VPH) en las secreciones vaginales es el método recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la detección precoz del cáncer de cuello uterino a partir de los 30 años. Este tipo de estudio se basa en la PCR (reacción en cadena de la polimerasa) o técnica que amplifica los genes del VPH, lo que permite conocer la realidad microscópica que nos rodea y que, además, nos puede lastimar. Ello significa que hacer citologías preventivas ha quedado definitivamente obsoleto. La razón es que las citologías detectan 2/3 partes de las lesiones precancerosas mientras que las pruebas de VPH detectan al menos el 90%.
La prueba del VPH es superior a la citología y nos permite hallar lesiones precancerosas que la citología podía pasar por alto
La falta de capacidad de detección de la citología se ha suplido tradicionalmente repitiendo cada año la citología. Aun así, cada cierto tiempo veíamos por la consulta alguna mujer que se había realizado sus controles citológicos escrupulosamente con un cáncer de cuello uterino. ¡Y ello nos causaba a todos, ginecólogos y pacientes, una gran decepción!Desde noviembre de 2019, realizamos en nuestra consulta estudios de VPH a las mujeres cuyos seguros se lo cubren y que ya son más de un millar. Auditamos nuestros resultados y se los presentamos a los compañeros ginecólogos ejercientes en Baleares hace 3 meses.
Los hallazgos más destacados fueron:
No disponer de resultados de pruebas de VPH en las más mayores supone la posibilidad de que una mujer con citologías negativas pueda ser portadora del VPH y no lo sepamos. Esta situación se mantiene silente, salvo si hay una disminución de defensas, entonces el VPH puede proliferar y causar un cáncer de cuello en la vejez.
Utilizamos el Mía by Xytotest, sistema que combina:
Ello permite que las mujeres positivas para el VPH se puedan subdividir en distintas categorías de riesgo.
En la actualidad, no tenemos conocimiento suficiente para estar seguros de las repercusiones de la positividad del VPH a largo plazo, por esto realizamos controles anuales. Es probable que en el futuro podamos relajar los controles ginecológicos sin comprometer la salud en algunas mujeres.
Tanto si vuestra aseguradora os cubre la prueba de VPH como si no, nuestra recomendación, y la de la OMS, es que os la hagáis cada 5 años, entre los 30 y los 65 años y, si ello no es posible, tenemos unos «mínimos»:
Solicitad información a nuestras auxiliares o mediante nuestra web, si os interesa.
Asimismo, estamos colaborando con la organización europea ENGAGe (Red Europea de Grupos de Apoyo al Cáncer Ginecológico) en la traducción de más material informativo sobre el VPH y que podéis consultar en “Resources” (Recursos).
Fuentes de la información: