DRA. GIBERT

Menopàusiques amb moltes calrades: ens hem de resignar?

14 maig, 2016

Menopàusiques amb moltes calradesNo són poques les pacients que pateixen les calrades de la menopausa amb resignació. Malauradament, el tractament més eficaç amb diferència són les hormones, però les dones solen témer els efectes indesitjables en forma d’angina de pit, infart de miocardi o ictus cerebral. L’assaig clínic ELITE pretén vessar llum sobre aquesta creença.

De fet, s’acaben de publicar part de les conclusions d’aquest estudi que significa Early versus Late Postmenopausal Treatment with Estradiol, és a dir, Tractament Precoç vs. Tardà de la Postmenopausa amb Estrògens Orals.

A l’esmentat estudi, es monitoritzaren 643 dones postmenopàusiques, i es separaren en dos grups: 6 primers anys de menopausa (menopausa recent) i 10 o més anys de menopausa (menopausa antiga). A l’atzar se’ls assignà a cada grup o un tractament amb hormones o un tractament amb placebo (productes que semblen medicaments, però que en realitat no ho són i, per tant, no produeixen cap efecte). A cada una de les participants se’ls va estudiar l’arteriosclerosi de les caròtides (més risc d’ictus) i de les artèries del cor (més risc de problemes cardiacs). Després d’uns 5 anys de seguiment, l’aterosclerosi a les caròtides empitjorà més al grup de dones de menopausa recent que no havien rebut hormones, mentre que la deterioració va ser semblant entre les dones amb menopausa antiga, tant si havien utilitzat hormones com si no. Quant a l’afectació de les artèries del cor, no es detectaren diferències entre les menopàusiques recents i les de llarga durada, tant si havien utilitzat hormones com si no.

Aquestes troballes recolzen la prescripció d’hormones a les dones que tenen símptomes importants de la menopausa, sobretot si es troben als primers anys del cessament de la menstruació. També, s’ha de tenir en compte que aquestes dades no donen suport a l’ús d’hormones durant molts d’anys per prevenir algunes malalties, ja que s’han de tenir en compte altres riscos com a trombosi venosa, pedres a la bufeta de la fel o càncer de mama.

Font: The New England Journal of Medicine