DRA. GIBERT

Pinçament diferit del cordó umbilical: una maniobra senzilla per a que al nostre nadó no li falti ferro

25 juliol, 2014

tn_170_170_26_07_1412_31_04Pincament_diferit_del_cordo_umbilical

El número del 19 de juliol de la prestigiosa revista mèdica The Lancet inclou un interessant estudi sobre el pinçament diferit del cordó umbilical. Com vostès ja saben, en néixer el nadó, se li talla el cordó umbilical. Tradicionalment, es pinçava just en néixer, però el 2006 dues reconegudes institucions (la Confederació Internacional de Comares i la Federació Internacional de Ginecologia i Obstetrícia) van llançar una recomanació conjunta sobre els beneficis del seu pinçament tardà. Això es refereix al fet que el cordó umbilical es talla als 2-3 minuts del naixement o bé quan deixa de bategar, la qual cosa afavoreix que el nadó disposi de més reserves de ferro, tengui menys anèmia i la lactància materna sigui de més durada. L’inconvenient d’aquesta maniobra és que inicialment es recomanava que l’abdomen del nadó quedàs a l’altura de la placenta, és a dir, calia sostenir al nascut almenys un minut entre les cames de la mare, ja que es creia que si es posava directament sobre el pit de la mare, la força de la gravetat no deixaria que la sang arribàs en quantitat suficient des de la placenta al nadó. El pediatre argentí, el Dr Néstor Vain, i el seu equip, van realitzar un estudi sobre la necessitat d’aquesta incòmoda postura en tres hospitals. 197 nounats es van mantenir entre les cames de la mare després del naixement i 194 varen ser posats sobre l’abdomen matern. Els nadons van ser pesats en el moment del part i als 2 minuts d’estar en una de les dues postures descrites. Per al grup que era mantengut entre les cames la diferència de pes va ser de 56 grams, mentre que per als que van ser posats sobre l’abdomen de la seva mare va ser de 53 grams. La diferència és tan nímia que no té rellevància clínica i no justifica ja adoptar la incòmoda posició “vaginal” del nascut en els seus primers minuts de vida. Llavors, el contacte immediat del nadó amb la seva mare és clarament compatible amb el pinçament retardat del cordó umbilical, una maniobra molt senzilla que millora la salut dels nostres fills des del primer moment. Si volen escoltar la notícia de boca del Dr Vain només cal que premin aquí.

Font: The Lancet