Autora: Dra. MJ Gibert.
Fecha de actualización: 14/6/22.
Fecha de versiones previas: 20/3/21.
Aparte del envejecimiento, hay un factor importantísimo en el cáncer de mama: las hormonas femeninas. ¿Cómo es eso? Muy fácil, los hombres también tienen también glándulas mamarias, pero por cada hombre diagnosticado de cáncer de mama hay 100 mujeres. ¿Qué diferencia hay entre ambos? Que ellos no tienen hormonas femeninas y nosotras sí. Este hecho biológico tiene una aplicación práctica en el manejo de la enfermedad, esto es, el uso de tratamientos hormonales destinados a minimizar el efecto de los estrógenos, como son el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa.
Un tema que nos preocupa mucho es tener un familiar o varios que hayan contraído la enfermedad. Considerado el tema fríamente, si tenemos una posibilidad de padecer cáncer de mama del 13% a lo largo de nuestra vida, la probabilidad de que ello ocurra en alguien más de nuestro entorno es del 1,7% (resultado de multiplicar el 13% por sí mismo). En otras palabras, casi el 2% de las mujeres con un cáncer de mama tendrán un familiar enfermo por puro azar, porque el cáncer de mama es muy frecuente y no porque tengan una predisposición genética especial. De hecho, el 80% de cánceres son esporádicos (por azar), el 15% aparecen en mujeres cuyas familias tienen varias personas afectadas por el cáncer, y en sólo el 5% encontramos una mutación genética, que se transmite entre los familiares, confiriendo un riesgo aumentado de contraer la enfermedad. Si en una familia hay varios cánceres de mama diagnosticados a partir de los 60 años y no hay cánceres de ovario, podemos asumir que, muy probablemente, su cáncer no es genético.
La mayoría de cánceres de mama no son de origen genético
Algunos de los factores de riesgo que veremos a continuación tienen que ver con la exposición de nuestro cuerpo a las hormonas femeninas. Éstos son: la estatura (algo más frecuente en las más altas); si tenemos la primera regla pronto y/o la última tarde; no parir o parir tarde; no amamantar a nuestros hijos; tener la mama densa después de la menopausia; no tener osteoporosis; ser diabética de mayor (diabetes mellitus de tipo II); haber recibido radioterapia torácica; haber usado terapia hormonal sustitutiva durante más de 5 años a partir de los 50 años; ser fumadora activa o pasiva; consumir más de 3 bebidas alcohólicas por semana; no comer suficientes fruta y verdura; y los turnos laborales nocturnos.
Como no podemos modificar algunos factores de los enunciados, habrá que fijarse en aquellos que sí podemos modificar, p. ej.:
- Parir nuestro primer hijo antes de los 30 años y amamantarle al menos durante 6 meses.
- Si necesitamos terapia hormonal sustitutiva a partir de los 50 años, usarla durante 5 años o menos.
- No fumar.
- Consumir pocas bebidas alcohólicas.
- Comer abundantes frutas y verduras, limitando el consumo de carnes rojas, alimentos procesados, grasas animales, azúcares refinados y cereales no integrales.
- Practicar ejercicio físico, esto es, andar al menos 3-4 horas, practicar 2 horas y media de ejercicio físico moderado o 1 hora y cuarto de ejercicio vigoroso semanales.
- Mantener un peso saludable.
Los hábitos saludables, parir pronto a nuestro primer hijo y amamantarle contribuyen a prevenir el cáncer de mama
Y es que al final siempre acabamos en lo mismo: si aspiras a una buena salud, quiérete haciendo ejercicio y cuidando tu dieta y, por supuesto, disfruta de ciertos placeres «menos saludables», pero con moderación. Igualmente, es conveniente dejar el coche e ir andando tanto como se pueda.
Y, si lo anterior no es suficiente, y al final el cáncer de mama irrumpe en nuestras vidas lo importante es darnos cuenta y consultar ante cualquier duda razonable.
Además, las recomendaciones emitidas en este texto son útiles para evitar otros cánceres y las recaídas en las que ya han padecido el cáncer de mama. Entonces, siempre estamos a tiempo para rectificar.
FUENTES DE LA INFORMACIÓN:
- Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, Shi W, Jiang J, Yao PP, Zhu HP. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017;13:1387-1397.
- Kolak A, Kamińska M, Sygit K, Budny A, Surdyka D, Kukiełka-Budny B, Burdan F. Primary and secondary prevention of breast cancer. Ann Agric Environ Med. 2017;24:549-553.