Sanitat pública Archivos

1 de desembre, Dia Mundial de la SIDA

1 desembre, 2020

Avui, 1 de desembre, es commemora el Dia Mundial de la SIDA. Sens dubte, és una oportunitat per recordar que TOTS podem estar en risc de contraure’l en molts de moments de la nostra vida, per això no hem de baixar mai la guàrdia. També és el moment de donar suport als nostres companys, amics i coneguts que porten aquest virus. Perquè no hi ha res pitjor que donar-li l’esquena al proïsme quan vénen mal dades o marginar a una persona infectada com si d’un empestat o un leprós es tractàs.

Als que inicien una nova relació o canvien de parella, els insistim en l’ús del preservatiu, que pot ser tant masculí com femení, i d’altres barreres, com paper film de cuina o un condó tallat, si es practica sexe oral, i en fer-se serologies periòdiques si la nostra parella no és molt estable o és oberta.
Les que teniu assegurança privada, només cal que ens envieu un missatge mitjançant el nostre formulari de contacte i us demanam una serologia de malalties de transmissió sexual. Si no és el cas, la Conselleria de Salut posa a la disposició de totes i tots el CAITS (Centre de Diagnòstic, Tractament i prevenció d’infeccions de Transmissió sexual) que és a l’Ambulatori de l’Carme, a la Rambla de Palma, es sol·licita cita prèvia al 871.205.719 i obren de dilluns a divendres horabaixa, és totalment gratuït. Davant el dubte, millor consultar. Si tenguéssim el virus, hi ha tractaments molt eficaços per frenar les seves repercussions en salut. Si tenim alt risc de contraure’l, hi ha una medicació anomenada comunament PrEP que presa de forma constant redueix molt les possibilitats d’infectar-nos.
I ara un repàs ràpid del que contagia i NO contagia.

Contagien: el sexe sense protecció, també l’oral, i compartir agulles. Una mare ho pot transmetre al seu fill durant l’embaràs.
NO contagien: compartir menjar, begudes i coberts; donar una besada o una abraçada. Tampoc contagien la tos, els esternuts i utilitzar el mateix excusat.

L’ONUSIDA, Programa de les Nacions Unides sobre la infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH) / SIDA, ha escollit enguany com a lema l’expressió “Responsabilitat compartida”, per ressaltar que prevenir la propagació d’aquest virus, i d’altres, requereix de la col·laboració de tots i totes.
Ara que no podem viatjar, us adjunt aquesta foto de la seu de l’ONU a Nova York il·luminada amb el llaç vermell de la SIDA, menys és res.
A Balears, de cada 10 afectats per VIH, 8 són homes i dues dones. En els últims tres lustres, s’han diagnosticat uns 2.600 casos.

Campanya grip 2020: enguany és molt important vacunar-se

15 octubre, 2020

La COVID-19 ha propiciat que la campanya de la grip del 2020 s’avanci una mica més de dues setmanes, així, s’inicia el 19 d’octubre i conclou el 4 de desembre. Això es deu a un intent de mitigar la coexistència de la grip estacional amb la COVID-19, però seguim amb grans incerteses al respecte. En tot cas, tenim el precedent d’Austràlia que, a l’estar en l’hemisferi Sud, passa per les estacions de l’any just a l’inrevés de nosaltres. Llavors, l’hivern australià va de juny a agost i la grip, per tant, ocupa l’esmentada època. En aquest país de 25 milions d’habitants, les dosis de vacuna administrades han passat de 13 milions el 2019 (52% de la població) a 18 milions (72%) el 2020. La vacunació massiva juntament amb l’ús de mascaretes probablement han afavorit una incidència de grip molt inferior al que és habitual, així, en 2019 es van registrar uns 247.000 casos, mentre que el 2020 van ser 21.000 casos, xifra que suposa una disminució de més del 90%. En definitiva, tant el virus de la grip com la SARS-CoV-2 es transmeten per via aèria i les mesures físiques que serveixen per prevenir un també serveixen per a l’altre.

A les Balears, al llarg de 2018 es van registrar 22.717 contagis de grip i 30 morts, mentre que el 2019 les xifres corresponents van ser de 18.428 casos de grip i 21 defuncions. Les xifres de casos totals de COVID-19 s’assemblen als de la grip, és a dir, 15.568 contagis recollits entre març i 14 d’octubre a la nostra comunitat autònoma, però les morts han estat 321, el que vindria a mostrar que la COVID- 19 és unes 10 vegades més letal que la grip.
Aquest any s’ha autoritzat la compra de 180.000 dosis de vacuna enfront de les 144.000 dosis de l’any passat, quantitat que facilitarà que el percentatge d’habitants vacunats de les nostres illes passi a el menys del 12% al 15%. De fet, les autoritats voldrien aconseguir o superar cobertures de vacunació del 75% en els majors de 64 anys i en el personal sanitari i sociosanitari, i del 60% en les embarassades i en les persones de risc.
A continuació us detallem els grups en què es prioritzarà la vacunació:

Persones de més de 64 anys, especialment si conviuen en institucions tancades.
Qualsevol persona amb malalties cròniques cardiovasculars, neurològiques o respiratòries.
Diabètics.
Obesos mòrbids.
Malaltia renal crònica.
Anèmics crònics, hemofílics, pacients amb trastorns de coagulació i receptors habituals de transfusions i altres derivats sanguinis.
Pacients als quals se’ls ha extirpat la melsa.
Hepatitis crònica, fins i tot la alcohòlica.
Immunodeprimits (infectats pel virus de la SIDA, trasplantats i amb dèficit de complement).
Pacients amb fístula de líquid cefaloraquidi.
Individus amb càncer i processos malignes de la sang.
Pacients amb implant coclear o en espera d’ell mateix.
Celíacs, amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa.
Embarassades en qualsevol moment de la gestació i fins a 6 mesos després del part.
Prematurs de fins a 2 anys que hagin nascut abans de les 32 setmanes de gestació.
Personal sanitari i sociosanitari. Cuidadors a domicili de persones grans o malalts dels punts anteriors.
Policies, bombers, voluntaris de Protecció Civil i personal de les institucions penitenciàries.
Persones amb exposició laboral directa a aus o porcs, tant en granges com en llibertat. Això pretén que un individu no contregui alhora els virus de la grip humana, aviària i porcina, amb la consegüent possibilitat d’intercanvi de material genètic entre els virus.

I recordau que si us vacunau de la grip no us protegiu només a vosaltres, sinó al vostre entorn: pares, fills, amics i companys de treball. Com més vacunats millor, així es crea immunitat de grup o de ramat, el que dificulta que el virus trobi un hoste en el qual assentar-se.
Com ens interessen especialment les embarassades, és molt probable que rebeu aviat un SMS que us recordi la necessitat de vacunar-vos. Si no ha estat així, trucau als telèfons de cita prèvia de Servei de Salut (902.079.079 o 971.43.70.79) o a la comare del vostre Centre de Salut tant si estau embarassades com si el vostre fill té fins a 6 mesos.

¿Els símptomes de la grip? Un refredat més sever del que és habitual, de més durada i amb febre. La diferència amb un constipat habitual és la gran caiguda de defenses causada per la grip, amb la consegüent propensió a adquirir malalties bacterianes com la pneumònia. Com que no hi ha tractament específic, el millor que podem fer és quedar-nos a casa, airejar les habitacions, beure molt líquid i usar paracetamol o antiinflamatoris d’ús habitual. Rentar-se les mans amb aigua i sabó o solució hidroalcohòlica també és molt útil.
A diferència del Coronavirus, les embarassades porten pitjor la grip que les no embarassades, ja que els seus grips són més greus i, per tant, amb més risc d’ingressos i complicacions.
La vacuna de la grip conté les soques que, segons les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut, causaran la malaltia en la temporada entrant amb més probabilitat. En la campanya actual, la vacuna administrada conté un virus de la grip B i dues de la grip A (H1N1 i H3N2). Els virus de les vacunes estan inactivats per a que no causin malaltia i, alhora, mantenguin la capacitat de desencadenar resposta immune. El canvi anual de les soques de les vacunes es deu al fet que és un virus molt canviant d’any en any, el que compromet l’efectivitat de la vacuna, que és moderada i inferior a altres vacunes. Sembla que, com a molt, només el 70% dels vacunats queden protegits.
Per acabar, només comentar-vos que la decisió d’avançar en dues setmanes la campanya de la grip ha estat estatal i que, a Balears, el nombre màxim de casos de grip és al gener, mentre que a la península sol ser al desembre. Com que la vacuna perd capacitat protectora a més temps transcorregut, l’ideal és que us la administreu a la fi de la campanya.
Si necessitau més informació, tenim un article al nostre web que tracta el tema amb més profunditat i també podeu recórrer als anuncis de les campanyes de grip d’altres anys del nostre web i que trobareu a la nostra secció de Notícies.

A partir del 5 de novembre, totes les embarassades a vacunar-se de la grip

25 octubre, 2019

Grip 2019b La campanya de la grip a Balears s’inicia el proper dimarts 5 de novembre i acaba el 19 de desembre, just abans de les Festes de Nadal. De les 144.000 dosis comprades per la Conselleria, 67.000 són per a menors de 65 anys, entre ells les embarassades. Com que les dosis han arribat ja als Centres de Salut, ja poden demanar cita per a la seva administració al telèfon (971.43.70.79) i s’assegurin, si estan embarassades, de tenir cita per a la comare, que és la responsable de la seva vacunació. Moltes de les embarassades rebran un SMS recordant-los la necessitat de vacunar-se.

Grip 2019a

La vacunació de la grip, si vostè pertany a un grup en què estigui indicada, no només protegeix el vacunat, sinó al seu entorn, prevenint la disseminació del virus. Aquest és un concepte que cal reforçar, el de “la immunitat de grup”, quan a Balears el percentatge de vacunats no supera el 50% i l’ideal és que arribi al 75%. En el cas de les embarassades, no només es protegeix a la mare, sinó al futur nadó, sobretot en els primers 6 mesos de vida.

Com cada any, es recorda que la grip té els símptomes d’un refredat fort, que dura més dies i amb febre. És una malaltia que afecta a l’1,3% de la població balear. La diferència amb un refredat habitual és la capacitat que té aquest virus de arrasar-nos les defenses i fer-nos vulnerables a qualsevol malaltia causada per bacteris, com la pneumònia.

Es recomana que, com no hi ha un tractament específic, les persones que sospitin que puguin tenir la grip es quedin a casa en repòs, beguin molt de líquid i prenguin paracetamol o algun antiinflamatori d’ús habitual amb l’objectiu de reduir els dolors articulars, musculars i la febre. Si els símptomes són difícils de suportar, millor acudir al centre de salut i no als hospitals, per no saturar les urgències i no exposar, ni ser exposat, a altres microbis nocius. Airejar les habitacions, cobrir-se la boca en tossir amb mocadors de paper nets, rentar-se freqüentment les mans tant amb aigua i sabó com amb solució hidroalcohòlica i beure molt líquid són les mesures recomanades.

L’embaràs suposa uns canvis respiratoris, cardíacs i del sistema immune, els quals afavoreixen una grip més severa, amb més ingressos i complicacions. Les embarassades, si tenen febre alta en el primer trimestre d’embaràs, s’arrisquen a que els seus fills tinguin més defectes congènits, sobretot l’espina bífida, més avortaments i, si contreuen la grip més tard, tenen major risc de fills prematurs, de baix pes i de morts fetals intrauterines. No obstant això, els beneficis de la vacunació es fan evidents després de vacunar a milers de dones, segons es pot apreciar a la taula de més abaix.

La seva administració és molt segura tant per a les embarassades com per als seus fills.

La vacuna de la grip conté les soques que, d’acord a les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut, causaran la malaltia en la temporada entrant amb més probabilitat.

En la campanya 2019-2020, la vacuna administrada conté un virus de la grip B i dues de la grip A (H1N1 i H3N2) que han estat modificats respecte a l’any anterior. Els virus de les vacunes estan inactivats per a que no causin malaltia i, alhora, mantenguin la capacitat de desencadenar resposta immune. El canvi de soques de les vacunes es deu al fet que és un virus molt canviant d’any en any, el que compromet l’efectivitat de la vacuna, que és moderada i inferior a altres vacunes. Sembla que, com a molt, només el 70% dels vacunats queden protegits.

Grip2019_mall

Font: Sheffield US, et al. Obstet Gynecol. 2012;120:532.

L’administració de la vacuna, a la part alta del braç, o no produeix cap molèstia o, com a molt, molèsties lleus.

La vacuna de la grip és recomanada per les autoritats sanitàries als següents grups:

Majors de 65 anys.
Malalts crònics.
Cuidadors de malalts, personal sanitari i treballadors de serveis públics essencials.
I, per descomptat, embarassades.

Si voleu ampliar la informació, podeu consultar altres notícies pel que fa a la grip del nostre web i, en concret, aquesta corresponent a 2017 i, per suposat, la campanya que la Conselleria de Salut ha preparat per a enguany.

Aprofita aquestes setmanes de fred per vacunar-te contra la grip, encara hi ets a temps

1 desembre, 2017

Aprofita aquestes setmanes de fred per vacunar-te contra la grip, encara hi ets a temps Ja ha arribat l’onada de fred, i, amb ella, els refredats i la grip.

Recordau que, a Mallorca, les temperatures baixes es mantendran fins a mitjans de març, la qual cosa és un motiu més perquè, si estàs embarassada, ets mare d’un nin de menys de 6 mesos o et trobes en altres grups de risc et vacunis contra la grip.

Si bé la campanya d’enguany acaba el 15 de desembre, un es pot vacunar fins i tot més tard, és a dir, fins que s’acabi l’estoc de vacuna adquirit per la Conselleria. Recordau que la vacuna es torba unes dues setmanes a induir defenses protectores contra la grip, llavors, aquestes dates són encara un moment ideal per protegir-te a tu i a les persones amb les que convius.

Com els nins de menys de 6 mesos no poden ser vacunats i, a més, si es posen malalts, tenen més riscos que la gent gran, no està de més que les mares es vacunin. Fins i tot les que donen pit poden vacunar-se, ja que aquesta medicació no interfereix amb la lactància.

Si teniu més fills i esteu interessats en conèixer els beneficis i indicacions de la vacuna en ells, podeu accedir a aquest vincle.

I per acabar, us deix una foto de la meva vacunació, fa uns pocs dies. Com a professional sanitari, crec que és important ser coherent amb el que us recomanam i, per tant, evitar en la mesura del possible transmetre malalties contagioses a les nostres pacients mitjançant el rentat freqüent de mans, l’evitació de conductes de risc i les vacunacions pertinents.

21 d’octubre, dia de la prova ràpida del VIH

22 octubre, 2017

21 d’octubre, dia de la prova ràpida del VIH En l’últim trimestre de l’any toca conscienciar-nos sobre la SIDA (síndrome de la immunodeficiència adquirida) causat pel VIH (virus de la immunodeficiència humana) i d’altres malalties de transmissió sexual. Que es parli menys d’aquesta malaltia a Espanya que a altres èpoques, no vol dir que no existeixi. De fet, 10 persones noves són diagnosticades cada dia a tot l’Estat i una tercera part ignoren que estan infectades. Aquest dissabte, 21 d’octubre, va ser el dia de la prova ràpida del VIH, ja que és important no quedar-nos amb el dubte de si estem infectats o no. A la nostra consulta insistim molt en que, en iniciar una relació amb algú que ha tingut altres parelles, és millor ser prevengut i fer-se els dos una serologia del VIH i d’altres malalties de transmissió sexual. El Ministeri de Sanitat insisteix en les següents indicacions de la prova del VIH:

– Tenir una o més relacions sexuals amb penetració i sense preservatiu amb una dona o un home infectats pel VIH o dels que desconeixem si estan infectats o no pel VIH.

– Si pateixes o has patit una altra malaltia de transmissió sexual: gonocòccia, sífilis, clamídies …

– Si la teva parella és estable, però us plantejau deixar d’utilitzar el preservatiu.

– Si en el teu país d’origen hi ha molts casos de VIH (Àfrica subsahariana i Carib) o si has tingut relacions amb persones que procedeixen d’aquests països.

– Si la teva parella o tu feu servir drogues, tant si són injectades com si no.

– Si ets parella sexual d’un home bisexual.

– Si s’exerceix la prostitució o si ets parella d’algú que exerceix o ha exercit la prostitució.

Davant el més mínim dubte, si tens assegurança privada, només cal que ens escriguis i sol·licitis la serologia. Et deixarem el volant dins sobre tancat al teu nom, a la nostra recepció, que podràs venir a recollir quan tu vulguis, de dilluns a divendres, entre les 9 i les 21 h. La confidencialitat està més que assegurada.

Si tens assegurament públic, hi ha altres recursos, perquè ningú es quedi sense la prova.

Conèixer si estàs infectat o infectada o no, et beneficia a tu i a les persones que estimes!!

Polivitamínics durant l’embaràs: valen el que costen?

8 desembre, 2016

En el nostre entorn, per sort, la majoria d’embarassos són desitjats, i això fa que les mares es preocupin molt de cuidar els seus fills des del primer moment.

Una inquietud comuna és la nutrició, per tant, ens demanen sobre la conveniència d’utilitzar comprimits de polivitamínics durant l’embaràs. Aquests productes solen contenir unes 20 vitamines i minerals com ferro, iode, zinc, coure i seleni; alguns contenen, a més, àcids grassos omega-3.

Si bé una nutrició adequada abans i durant l’embaràs és crucial i la manca de vitamines predisposa a la preeclàmpsia (hipertensió amb proteïnes en orina), portar fetus de baix pes, l’espina bífida i el raquitisme, no hi ha proves que el consum de polivitamínics, apart de l’àcid fòlic, eviti aquests problemes. Així i tot, la pressió dels laboratoris farmacèutics és “intensa”, ja que aquests productes no són barats (entre 10 i 20 € per mes). Continue reading “Polivitamínics durant l’embaràs: valen el que costen?”