DRA. GIBERT

Buenos días a todos. El absoluto protagonismo de la pandemia del Coronavirus hará que, este año, el Día Mundial del Cáncer de Cérvix pase bastante desapercibido. Ciertamente, ha coincidido con la noticia de que los fallecidos españoles por COVID-19 ya superan, en número, a los chinos. Fuerza a tod@s para superar las dos próximas semanas que se auguran duras, sobre todo para la Comunidad de Madrid.

Pero ni la calma, ni la tormenta son eternas, entonces, ya nos estamos preparando para la postpandemia y volveremos al ataque contra otro virus, el del papiloma humano, el causante del cáncer de cérvix.

Nunca es mal momento para recordar que, cada año, en Baleares, se diagnostican casi 60 casos nuevos de cáncer de cuello uterino y unas 24 mujeres mueren por esta causa. Es una enfermedad propia de jóvenes: una de cada tres enfermas tiene menos de 45 años al diagnóstico y dos de cada tres menos de 55. Prácticamente, todos estos cánceres se asocian a una infección persistente por el virus del papiloma humano, que es de transmisión sexual. Contagiarse de este virus es algo común; no hace falta haber tenido una vida sexual muy intensa, basta con haber tenido relaciones una sola vez con alguien que no sea virgen. Tampoco importa el tiempo que lleves sin mantener relaciones: el virus puede estar latente durante décadas hasta causar la enfermedad.

Dia_mundial_ca_cx_2020_cat

Cuando da síntomas, su pronóstico es sombrío. De hecho, la supervivencia a los 5 años oscila entre el 20% y el 60% según la fase de la enfermedad.

Los mejores resultados se consiguen mediante la detección de lesiones precancerosas o cánceres muy incipientes, que no causan síntoma alguno. Un cáncer de cuello uterino precoz tiene más del 95% de posibilidades de curarse, además, su tratamiento tiene muchas menos secuelas que los propios de las fases avanzadas.

En pleno siglo XXI, cerca de ti, aún hay mujeres que sufren este cáncer, muchas veces en silencio. Lamentablemente, el 80% de las afectadas no se han realizado citologías para su detección precoz con la periodicidad recomendada. Además, en Baleares, se estima que una de cada tres mujeres no acude a las consultas de su matrona o de su ginecólogo para efectuarse las citologías que les corresponderían por edad. Los motivos de la inasistencia son múltiples: no conocen la enfermedad, creen que no les ocurrirá jamás a ellas, no quieren someterse a una exploración vaginal, no tienen tiempo…

Si tienes entre 25 y 65 años y no te has realizado una citología en los últimos tres años, solicita ya cita. Y, si tienes menos de 25 años y no te has vacunado contra el virus del papiloma humano, aún estás a tiempo, pídele a tu enfermera del Centro de Salud que te la administre, es gratuita. Si notas algún síntoma anormal, como sangrados entre reglas o después de tener relaciones, no te quedes con la duda, comentáselo a tu médico. Pregúntales a las mujeres de tu entorno si se han hecho las citologías pertinentes. Contribuye a detener la propagación del virus mediante el preservativo (masculino o femenino), sobre todo si tu pareja no es de larga duración o es abierta. No fumes, pues el tabaco contribuye a que el virus del papiloma humano derive en un cáncer de cérvix.

Porque, contra el cáncer de cérvix TODAS Y TODOS sumamos.

Grip 2019bLa campanya de la grip a Balears s’inicia el proper dimarts 5 de novembre i acaba el 19 de desembre, just abans de les Festes de Nadal. De les 144.000 dosis comprades per la Conselleria, 67.000 són per a menors de 65 anys, entre ells les embarassades. Com que les dosis han arribat ja als Centres de Salut, ja poden demanar cita per a la seva administració al telèfon (971.43.70.79) i s’assegurin, si estan embarassades, de tenir cita per a la comare, que és la responsable de la seva vacunació. Moltes de les embarassades rebran un SMS recordant-los la necessitat de vacunar-se.

Grip 2019a

La vacunació de la grip, si vostè pertany a un grup en què estigui indicada, no només protegeix el vacunat, sinó al seu entorn, prevenint la disseminació del virus. Aquest és un concepte que cal reforçar, el de «la immunitat de grup», quan a Balears el percentatge de vacunats no supera el 50% i l’ideal és que arribi al 75%. En el cas de les embarassades, no només es protegeix a la mare, sinó al futur nadó, sobretot en els primers 6 mesos de vida.

Com cada any, es recorda que la grip té els símptomes d’un refredat fort, que dura més dies i amb febre. És una malaltia que afecta a l’1,3% de la població balear. La diferència amb un refredat habitual és la capacitat que té aquest virus de arrasar-nos les defenses i fer-nos vulnerables a qualsevol malaltia causada per bacteris, com la pneumònia.

Es recomana que, com no hi ha un tractament específic, les persones que sospitin que puguin tenir la grip es quedin a casa en repòs, beguin molt de líquid i prenguin paracetamol o algun antiinflamatori d’ús habitual amb l’objectiu de reduir els dolors articulars, musculars i la febre. Si els símptomes són difícils de suportar, millor acudir al centre de salut i no als hospitals, per no saturar les urgències i no exposar, ni ser exposat, a altres microbis nocius. Airejar les habitacions, cobrir-se la boca en tossir amb mocadors de paper nets, rentar-se freqüentment les mans tant amb aigua i sabó com amb solució hidroalcohòlica i beure molt líquid són les mesures recomanades.

L’embaràs suposa uns canvis respiratoris, cardíacs i del sistema immune, els quals afavoreixen una grip més severa, amb més ingressos i complicacions. Les embarassades, si tenen febre alta en el primer trimestre d’embaràs, s’arrisquen a que els seus fills tinguin més defectes congènits, sobretot l’espina bífida, més avortaments i, si contreuen la grip més tard, tenen major risc de fills prematurs, de baix pes i de morts fetals intrauterines. No obstant això, els beneficis de la vacunació es fan evidents després de vacunar a milers de dones, segons es pot apreciar a la taula de més abaix.

La seva administració és molt segura tant per a les embarassades com per als seus fills.

La vacuna de la grip conté les soques que, d’acord a les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut, causaran la malaltia en la temporada entrant amb més probabilitat.

En la campanya 2019-2020, la vacuna administrada conté un virus de la grip B i dues de la grip A (H1N1 i H3N2) que han estat modificats respecte a l’any anterior. Els virus de les vacunes estan inactivats per a que no causin malaltia i, alhora, mantenguin la capacitat de desencadenar resposta immune. El canvi de soques de les vacunes es deu al fet que és un virus molt canviant d’any en any, el que compromet l’efectivitat de la vacuna, que és moderada i inferior a altres vacunes. Sembla que, com a molt, només el 70% dels vacunats queden protegits.

Grip2019_mall

Font: Sheffield US, et al. Obstet Gynecol. 2012;120:532.

 

L’administració de la vacuna, a la part alta del braç, o no produeix cap molèstia o, com a molt, molèsties lleus.

La vacuna de la grip és recomanada per les autoritats sanitàries als següents grups:

  • Majors de 65 anys.
  • Malalts crònics.
  • Cuidadors de malalts, personal sanitari i treballadors de serveis públics essencials.
  • I, per descomptat, embarassades.

Si voleu ampliar la informació, podeu consultar altres notícies pel que fa a la grip del nostre web i, en concret, aquesta corresponent a 2017 i, per suposat, la campanya que la Conselleria de Salut ha preparat per a enguany. 

Aprofita aquestes setmanes de fred per vacunar-te contra la grip, encara hi ets a tempsJa ha arribat l’onada de fred, i, amb ella, els refredats i la grip.

Recordau que, a Mallorca, les temperatures baixes es mantendran fins a mitjans de març, la qual cosa és un motiu més perquè, si estàs embarassada, ets mare d’un nin de menys de 6 mesos o et trobes en altres grups de risc et vacunis contra la grip.

Si bé la campanya d’enguany acaba el 15 de desembre, un es pot vacunar fins i tot més tard, és a dir, fins que s’acabi l’estoc de vacuna adquirit per la Conselleria. Recordau que la vacuna es torba unes dues setmanes a induir defenses protectores contra la grip, llavors, aquestes dates són encara un moment ideal per protegir-te a tu i a les persones amb les que convius.

Com els nins de menys de 6 mesos no poden ser vacunats i, a més, si es posen malalts, tenen més riscos que la gent gran, no està de més que les mares es vacunin. Fins i tot les que donen pit poden vacunar-se, ja que aquesta medicació no interfereix amb la lactància.

Si teniu més fills i esteu interessats en conèixer els beneficis i indicacions de la vacuna en ells, podeu accedir a aquest vincle.

I per acabar, us deix una foto de la meva vacunació, fa uns pocs dies. Com a professional sanitari, crec que és important ser coherent amb el que us recomanam i, per tant, evitar en la mesura del possible transmetre malalties contagioses a les nostres pacients mitjançant el rentat freqüent de mans, l’evitació de conductes de risc i les vacunacions pertinents.

La nostra Conselleria de Salut inicia el 26 d’octubre  una campanya de vacunació gratuïta per a les persones més vulnerables a la grip, entre elles les embarassades. La vacunació acaba el 14 de desembre.grip-2016

Per entendre la necessitat de vacunar-se, n’hi ha prou amb exposar tres idees molt simples:

– La grip és més greu a la dona embarassada que a la no embarassada.

– La vacunació disminueix el risc de patir grip i de les seves complicacions, a més no només protegeix l’embarassada sinó també al seu fill fins als sis mesos.

– La vacuna de la grip inactivada (Influvac®, la que s’administra a les embarassades) és segura en qualsevol moment de la gestació, fins i tot en els tres primers mesos. També es pot administrar a dones lactants. Continue reading «Campanya 2016-17: si estàs embarassada, et recomanam que et vacunis contra la grip»