DRA. GIBERT

World_cancer_day_2019Avui, 4 de febrer, és el Dia Mundial del Càncer. És una iniciativa de la Unió Internacional contra el Càncer (UICC), la més antiga contra aquesta malaltia.

El lema de les campanyes per a aquest any i fins al 2021 són “Jo som, I vaig a”, per a que tots siguem protagonistes de la campanya. Per exemple, us puc dir “Jo som la Dra. Gibert, i vaig a contribuir a difondre les repercussions d’aquesta malaltia mitjançant les xarxes socials.”

Llavors, comencem:

– El càncer és una malaltia mortal en molts de casos (la meitat de malalts han mort als 5 anys del diagnòstic). Si el diagnòstic és precoç, “només” moren el 20% als 5 anys.

– Al món, cada any, es diagnostiquen uns 18 milions de càncer i gairebé 10 milions de persones moren a causa del càncer, és la segona causa de mort al món.

– En països de renda mitjana i baixa, el risc de morir per càncer és superior al nostre.

– Almenys, 1/3 part d’aquestes morts es podrien prevenir aplicant estratègies múltiples que inclouen l’autocura i el diagnòstic precoç.

– La Unió Europea recomana la detecció precoç (cribratge) del càncer de mama, colorectal i de cèrvix. A Balears tenim organitzat el cribratge del càncer de mama i de coll uterí, però no el del càncer colorectal. Per a les que veniu a la nostra consulta, és molt fàcil, però no està a l’abast de les que no tenen assegurança privada. Els governs han de minimitzar les diferències entre classes socials en la mesura del possible, ja que totes les persones tenim la nostra dignitat.

– Cal insistir en la importància d’uns hàbits saludables: dieta sana, exercici, no fumar, ni beure, no exposar-se al sol en excés i sense protecció.

– És important acudir al metge si notam algun símptoma que no és habitual en nosaltres.

– És convenient que ens fem les citologies ginecològiques, mamografies i estudis de sang oculta en femta que ens corresponguin.

A Espanya, comptem amb la gran col·laboració de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica (SEOM) que publica l’informe complet sobre les xifres estimades de càncer a Espanya:

– Gairebé 280.000 casos nous de càncer a Espanya, creixent no només per l’augment de població, sinó per l’arrelament dels hàbits poc saludables.

– La supervivència global augmenta a poc a poc a Espanya i és similar als països del nostre entorn, sent actualment el 53% als 5 anys.

– Els càncers més freqüentment diagnosticats a les dones a Espanya el 2019 seran els de mama i còlon i recte. A molta distància, els següents tumors més freqüents seran els de pulmó, cos uterí, bufeta urinària, limfomes no Hodgkin i el càncer de tiroide

SEGONA OPORTUNITAT PARA VACUNAR GRATUÏTAMENT CONTRA EL VIRUS DE LA PAPILOMA HUMÀ A LES DONES NASCUDES EL 1994 I MÉS JOVESTornam amb la vacuna contra el virus del papil·loma humà. Les malalties de transmissió sexual més freqüents estan causades per aquest virus i són, sobretot, càncer de coll uterí i berrugues genitals. Fa escassament un mes que s’ha publicat una revisió d’estudis sobre les repercussions de la vacunació a Austràlia, país del món amb una de les millors cobertures. Allà la vacunació per a les nines es va implantar el 2007 i per als nins en 2013. Malgrat el poc temps des de l’inici del Programa, ja han percebut disminucions substancials de malalts amb lesions de coll uterí i berrugues. A les Balears, la nostra Conselleria va iniciar la vacunació només per a les nines en 2008, vacunant inicialment a les de 14 anys. En aquella època hi havia reticències basades en els possibles efectes de la vacuna que no es varen arribar a confirmar. A dia d’avui, els fets han caigut pel seu propi pes i l’Organització Mundial de la Salut ha qualificat a aquesta vacuna com “extremadament segura”, després de l’administració d’uns 300 milions de dosis en tot el món. És important que sapigueu que la nostra Conselleria dóna una segona oportunitat per a aquelles dones que en 2008 tenien 14 anys, és a dir nascudes el 1994 i més joves, que no es varen vacunar en un primer moment, per accedir a la vacunació gratuïta . A dia d’avui, s’oferta la vacunació amb Gardasil 4 (cobreix els virus 6 i 11, que causen les berrugues o condilomes genitals, així com els virus 16 i 18, causants del 70% de casos de càncer de coll uterí). Per a les majors o si voleu gastar alguns diners en el noble intent de la prevenció d’aquestes malalties, podeu fer servir el Gardasil 9, que cobreix 5 virus més, abastant, així, el conjunt de virus que causen el 90% de casos de càncer de cèrvix. La veritat és que tots dos productes són bons, el primer és gratuït per a la franja de població comentada, mentre que el Gardasil 9 no baixa de 160 € per dosi i són tres les dosis necessàries. Si estau interessades en que les vostres filles es vacunin amb el Gardasil 4, contactau amb infermeria del vostre Centre de Salut, i si us voleu vacunar amb Gardasil 9, contactau amb la vostra farmàcia o amb la nostra consulta, on ens encarregam de l’administració de la vacuna i no la heu d’anar a comprar.

19 d'octubre, Dia Internacional del Càncer de Mama 2018Estam, un any més, en el Dia Mundial del Càncer de Mama. Independentment de les crítiques que pugui haver cap el color rosa i la seva associació amb el sexe femení, crec que el més constructiu és aprofitar la circumstància i fomentar la consciència contra el càncer de mama, de les formes que tenim, sinó de evitar-lo, de reduir les possibilitats de contreure’l i de quan consultar al metge si notam alguna cosa anormal.
No oblideu que és relativament freqüent tenir alguna amiga, parenta o coneguda amb càncer de mama, sobretot si una està en la cinquantena o és més gran. De fet, l’edat és un factor de risc molt important. Es calcula que si arribam als 85 anys, tendrem un 12% de possibilitats de patir-lo. Si bé no podem modificar la nostra edat, hi ha altres factors que afavoreixen la seva aparició que sí podem controlar, a saber: el consum de tres o més begudes alcohòliques per setmana, fumar, l’obesitat, el sedentarisme i la dieta grassa. Llavors, queda clar, el que prevé el càncer de mama són les mateixes maniobres que eviten altres malalties, és a dir, si una fa exercici físic regular, té un pes saludable, menja una dieta rica en fruites i verdures, alhora que restringeix les carns processades, té menys risc. Si tenim al nostre primer fill abans d’entrar a la trentena i, a més, l’alimentam al nostre pit, les probabilitats també baixen.
Algunes vegades, la prevenció no és suficient i emmalaltim. Pot passar que el tumor sigui tan petit que no notem res i només la mamografia ho diagnostiqui. En altres casos, notam un bony o una asimetria en el nostre pit. Així que les nostres recomanacions són:
– Realitzar-se una mamografia entre els 50 i els 70 anys, cada dos anys. Fer-ho abans no sembla que surti a compte, ja que a vegades detecta lesions molt petites que semblen càncer i, si no s’haguessin tractat, molt possiblement no hagués passat res. Un altre tema és que les mamografies de vegades troben imatges de difícil interpretació que acaben en biòpsia i resultat benigne. En resum, és millor limitar l’ús de la mamografia als 50-70 anys, edats en què és més freqüent, i així evitar les biòpsies innecessàries i els tractaments excessius en la mesura del possible.
– Quant a l’exploració mamària, la practicam durant la revisió a les nostres pacients, però és convenient fer-se una palpació ràpida (de peu, mentre una es posa crema o es dutxa) un cop al mes, preferentment els últims dies de la regla. No cal ser molt rigorosa. Moltes deis que si teniu un càncer de mama, potser no us n’adonareu. La meva opinió és que sí que el trobareu, ja que cadascuna està familiaritzada amb els seus pits i la troballa d’una induració o asimetria franca ha de ser motiu per sol·licitar cita.

Aprofita aquestes setmanes de fred per vacunar-te contra la grip, encara hi ets a tempsJa ha arribat l’onada de fred, i, amb ella, els refredats i la grip.

Recordau que, a Mallorca, les temperatures baixes es mantendran fins a mitjans de març, la qual cosa és un motiu més perquè, si estàs embarassada, ets mare d’un nin de menys de 6 mesos o et trobes en altres grups de risc et vacunis contra la grip.

Si bé la campanya d’enguany acaba el 15 de desembre, un es pot vacunar fins i tot més tard, és a dir, fins que s’acabi l’estoc de vacuna adquirit per la Conselleria. Recordau que la vacuna es torba unes dues setmanes a induir defenses protectores contra la grip, llavors, aquestes dates són encara un moment ideal per protegir-te a tu i a les persones amb les que convius.

Com els nins de menys de 6 mesos no poden ser vacunats i, a més, si es posen malalts, tenen més riscos que la gent gran, no està de més que les mares es vacunin. Fins i tot les que donen pit poden vacunar-se, ja que aquesta medicació no interfereix amb la lactància.

Si teniu més fills i esteu interessats en conèixer els beneficis i indicacions de la vacuna en ells, podeu accedir a aquest vincle.

I per acabar, us deix una foto de la meva vacunació, fa uns pocs dies. Com a professional sanitari, crec que és important ser coherent amb el que us recomanam i, per tant, evitar en la mesura del possible transmetre malalties contagioses a les nostres pacients mitjançant el rentat freqüent de mans, l’evitació de conductes de risc i les vacunacions pertinents.

21 d’octubre, dia de la prova ràpida del VIHEn l’últim trimestre de l’any toca conscienciar-nos sobre la SIDA (síndrome de la immunodeficiència adquirida) causat pel VIH (virus de la immunodeficiència humana) i d’altres malalties de transmissió sexual. Que es parli menys d’aquesta malaltia a Espanya que a altres èpoques, no vol dir que no existeixi. De fet, 10 persones noves són diagnosticades cada dia a tot l’Estat i una tercera part ignoren que estan infectades. Aquest dissabte, 21 d’octubre, va ser el dia de la prova ràpida del VIH, ja que és important no quedar-nos amb el dubte de si estem infectats o no. A la nostra consulta insistim molt en que, en iniciar una relació amb algú que ha tingut altres parelles, és millor ser prevengut i fer-se els dos una serologia del VIH i d’altres malalties de transmissió sexual. El Ministeri de Sanitat insisteix en les següents indicacions de la prova del VIH:

– Tenir una o més relacions sexuals amb penetració i sense preservatiu amb una dona o un home infectats pel VIH o dels que desconeixem si estan infectats o no pel VIH.

– Si pateixes o has patit una altra malaltia de transmissió sexual: gonocòccia, sífilis, clamídies …

– Si la teva parella és estable, però us plantejau deixar d’utilitzar el preservatiu.

– Si en el teu país d’origen hi ha molts casos de VIH (Àfrica subsahariana i Carib) o si has tingut relacions amb persones que procedeixen d’aquests països.

– Si la teva parella o tu feu servir drogues, tant si són injectades com si no.

– Si ets parella sexual d’un home bisexual.

– Si s’exerceix la prostitució o si ets parella d’algú que exerceix o ha exercit la prostitució.

Davant el més mínim dubte, si tens assegurança privada, només cal que ens escriguis i sol·licitis la serologia. Et deixarem el volant dins sobre tancat al teu nom, a la nostra recepció, que podràs venir a recollir quan tu vulguis, de dilluns a divendres, entre les 9 i les 21 h. La confidencialitat està més que assegurada.

Si tens assegurament públic, hi ha altres recursos, perquè ningú es quedi sense la prova.

Conèixer si estàs infectat o infectada o no, et beneficia a tu i a les persones que estimes!!

La nostra Conselleria de Salut inicia el 26 d’octubre  una campanya de vacunació gratuïta per a les persones més vulnerables a la grip, entre elles les embarassades. La vacunació acaba el 14 de desembre.grip-2016

Per entendre la necessitat de vacunar-se, n’hi ha prou amb exposar tres idees molt simples:

– La grip és més greu a la dona embarassada que a la no embarassada.

– La vacunació disminueix el risc de patir grip i de les seves complicacions, a més no només protegeix l’embarassada sinó també al seu fill fins als sis mesos.

– La vacuna de la grip inactivada (Influvac®, la que s’administra a les embarassades) és segura en qualsevol moment de la gestació, fins i tot en els tres primers mesos. També es pot administrar a dones lactants. Continue reading “Campanya 2016-17: si estàs embarassada, et recomanam que et vacunis contra la grip”