De bell nou som aquí per recordar-vos la importància de diagnosticar el càncer d’ovari a temps.

Us deixam la imatge d’una lesió maligna d’ovari. Sempre ens crida l’atenció com un òrgan que fa uns 2-3 cm de llarg en condicions normals, pot augmentar tant de mida i no només això, sinó la seva capacitat de sortir fora de l’ovari i llençar grumolls de cèl·lules tumorals dins de l’abdomen, com si fossin esquitxades de pintura. I és que més de la meitat es diagnostiquen en estadis avançats per dos motius: no és gaire freqüent (3.700 casos nous per any a tota Espanya i uns 60 a Mallorca) i no fa mal quan creix, és un càncer indolent. Com és d’esperar, les demores en la seva detecció empitjoren el seu pronòstic i això és el que sol passar: al diagnòstic ja han sortit de l’ovari i afecten a tota la cavitat abdominal.

Què ens ha de cridar l’atenció?

• El dolor pèlvic i/o abdominal persistents.
• L’augment del perímetre abdominal constant encara que amb pèrdua de gana o sensació d’estar sempre plena.
• Tenir ganes constants d’orinar, com si gairebé no tinguéssim espai per desar l’orina.

Si això t’ocorre, no esperis i consulta amb el teu metge de confiança.

El càncer d’ovari es diagnostica pels seus símptomes: escoltem el nostre cos

A diferència del càncer de mama, no hi ha formes efectives de diagnòstic precoç per a tota la població com poden ser les mamografies periòdiques.

Algunes dones ho poden prevenir, ja que tenen antecedents familiars lligats a una mutació del gen BRCA. En aquests casos, els extirpem trompes i ovaris abans que arribin a la menopausa.

En altres dones sense aquests antecedents, però que s’han d’operar per problemes ginecològics benignes i, sempre que no vulguin tenir fills, els extirpam les trompes de Fal·lopi i els deixam els ovaris. Es creu que retirar les trompes de Fal·lopi també protegeix del càncer d’ovari les dones sense mutacions genètiques predisponents.

D’altra banda, l’ús d’anticonceptius hormonals (pastilles, injectables, anells, pegats i DIU) redueix el risc de patir un càncer d’ovari, encara que faci molts anys que els hagis deixat. I això ho tenim també en compte a la consulta.

La UICC (Unió Internacional contra el Càncer) dóna suport, cada 4 de febrer, a la iniciativa del Dia Mundial contra el Càncer o World Cancer Day, com a forma de lluitar contra el càncer i les seves conseqüències:

• Perquè més d’una tercera part de càncers es poden prevenir i un altre terç es poden curar, si es detecten de manera primerenca i es tracten adequadament.
• Perquè cada cop coneixem més sobre el càncer i més progrés podem assolir en forma de reducció de factors de risc, millors prevenció, diagnòstic i tractament.
• Perquè, si arribam als 85 anys, la meitat dels homes i una tercera part de les dones haurem patit un càncer.
• Perquè parlar del càncer és enderrocar tabús, reduir temors, destruir mites i canviar actituds.
• Perquè el càncer ha deixat de ser sinònim de mort fa temps.
• Perquè no tots tenim les mateixes oportunitats de curació: 65% de les morts mundials ocorren als països menys desenvolupats i, fins i tot, en un país ric, les possibilitats de sobreviure són inferiors entre els que tenen menys ingressos, immigrants, refugiats, habitants de zones rurals, transgènere, gent gran…

D’aquest darrer fet parteix el lema d’enguany: “Close the care gap”, en anglès, que podem traduir com “Acaba amb la diferència en l’atenció sanitària”.
Per tant, us convidam a tothom a que participeu en aquesta fantàstica iniciativa  de moltes maneres: parlant del càncer amb la vostra família i companys, mitjançant les xarxes socials, contant la vostra experiència si estau o heu estat malalts o participant en activitats realitzades per altres persones. Tot suma.
Més info aquí.

Cada 19 d’octubre se celebra el Dia Mundial del Càncer de Mama, i tal és la quantitat de dones, i algun home, amb la malaltia a tot el món que l’octubre també és el Mes del Càncer de Mama. Això és, sens dubte, el pretext per promocionar aquelles mesures que poden afavorir un diagnòstic precoç i, per tant, una millor recuperació. I no només això, és un període per manifestar el nostre suport a les que pateixen o han patit la malaltia i divulgar diferents aspectes del seu tractament.

El càncer de mama és una malaltia freqüent i l’octubre és el mes escollit per mostrar el suport a qui pateix la malaltia

A tot el món, cada any es diagnostiquen un milió i mig de casos nous, a Espanya en tenim uns 33.000 i només a Mallorca uns 500. De fet, s’estima que una de cada 8 dones patirem un tumor mamari maligne al llarg de la nostra vida. Per sort, gràcies als tractaments, més del 85% de dones malaltes el superaran però, com és molt més freqüent que altres càncers, és el que més morts causa.
Gràcies a el Dia Mundial del Càncer de Mama, aquesta malaltia ha deixat de ser un tabú, així, les dones solen acceptar de bon grat fer-se mamografies periòdiques a partir dels 50 anys i tan aviat noten alguna anormalitat en el pit ens consulten. Per sort, ja no veiem els casos avançats d’abans.

Tradicionalment, s’ha recomanat l’autoexploració mamària, tot i que a la nostra consulta l’hem deixat de recomanar fa ja un temps. En un context en què ens dutxam tots els dies o quasi, i ens posam crema de tant en tant, segur que si les nostres mans noten alguna cosa clarament anormal ens avisaran. De fet, estar molt pendents dels nostre pits ens dóna mala vida i no contribueix gaire al diagnòstic precoç. Si voleu ampliar la informació, aquí la teniu.

Tots els anys diagnosticam de càncer de mama a alguna de les nostres pacients habituals i també n’operam d’altres noves, que solen venir recomanades per les que ja hem tractat. Darrerament, la cirurgia amb cicatrius poc visibles és la norma i sempre cuidam molt d’aspectes estètics que, si bé a el principi no es tenen en compte, són molt importants més endavant, quan es veu el final del túnel de la malaltia. Les tècniques de la ROLL i la biòpsia selectiva del gangli sentinella ens permeten millors resultats estètics i funcionals, en limitar l’extirpació de el teixit mamari sà pròxim al tumor, i evitar el buidament axil·lar en moltes pacients. Un altre avanç són les signatures gèniques, el que permet evitar la quimioteràpia en aquelles pacients que es veuran poc beneficiades.

A la nostra web tenim un apartat específic de malalties de la mama, en el qual abordam la seva prevenció (bàsicament portar una vida saludable, amb exercici, sense fumar i menjar més verdures que carn i aliments processats), el seu diagnòstic i tractament.

Enguany és el tercer any que es celebra el Dia Mundial de la Ginecologia Oncològica (GO day) o dels càncers ginecològics, és a dir, d’ovaris, cos uterí, coll uterí, vagina i vulva; i per a nosaltres, ja és el segon que col·laboram amb aquesta iniciativa de la Societat Europea de Ginecologia Oncològica (ESGO) i de la Xarxa Europea de Grups de Suport als Càncers Ginecològics (ENGAGe). L’objectiu per al 2021 és enfortir l’aliança entre pacients i metges, per això els cartells de la campanya tenen el color lila, que simbolitza tots els càncers ginecològics, i el taronja, o color de l’ESGO, que representa als metges. El lema, per tant, és #GOforcommunication (between patients and doctors) o ves a cercar la comunicació (entre pacients i metges), perquè “La informació és poder, però la comunicació és la solució”. Altres missatges que es difondran són #Daretoask o “Atreveix-te a demanar” i #GOforprevention o “Cerca com prevenir el càncer ginecològic”. En altres paraules, el missatge és: parla amb el teu metge, informa’t sobre el càncer ginecològic i fes-te els controls preventius amb la periodicitat recomanada.

Per donar ressò a la campanya des de la nostra consulta, aquest dilluns passarem visita amb la camiseta lila del GO day i pujarem a les xarxes socials fotos al·lusives preses a la nostra consulta per donar suport a la causa.
Com que els càncers ginecològics, amb més de 7.000 nous casos cada any a Espanya, són molt manco freqüents que el de mama, més de 32.000 casos, la resta de problemes ginecològics oncològics queden relegats de les grans campanyes de comunicació, malgrat el seu pitjor pronòstic, i és més difícil fer arribar a les dones els símptomes o signes que mereixen una consulta. Fa just un any el Dr. Rubèn Baltà i jo férem un vídeo explicant quins eren els senyals que mereixien atenció, i aquí en teniu el vincle, no estarà de més repassar-lo.

Igualment, l’ESGO posa a disposició de totes les dones uns fullets informatius sobre:
– Càncer uterí.
– Càncer d’ovari.
– Càncer de coll uterí.
– Virus del papil·loma humà.

I no oblidis que el càncer ens pot afectar a totes, per això ves a veure al teu metge de confiança periòdicament, fes-te almanco una citologia cada 3 anys o, millor, un estudi del virus del papil·loma humà cada 5 i, si tens algun dels símptomes que explicam en el vídeo, no facis d’estruç, perquè no et trobarem res que no tenguis. Per favor, estén el missatge al teu entorn, perquè volem que la teva vida sigui llarga i plena, i perquè el càncer ginecològic és una amenaça vital, per tant, el diagnòstic precoç ens ajudarà a trobar una millor solució.

Avui 4 de març, se celebra el Dia Internacional contra el virus del papil·loma humà i no és per a menys: tots hem pogut veure que els virus poden ser molt traïdors.
En el cas del papil·loma, és un virus que es transmet mitjançant les relacions sexuals, siguin vaginals orals o anals. El que tenen en comú totes les persones que s’han infectat per aquest virus és haver tingut relacions una vegada a la vida, o més, amb algú que no sigui verge. A partir del que us acab de dir, ja podeu calcular el freqüent que és: es calcula que el 80% de les persones contacten amb ell en algun moment de la seva vida. Per sort, les nostres defenses funcionen i, sense fer res, el percentatge de portadors passa a ser inferior al 10% en majors de 30 anys. D’altra banda, el virus pot reaparèixer dècades després d’haver-lo contret, sense haver ocasionat cap símptoma.

Cada any a Mallorca, el virus del papil·loma causa aproximadament uns 45 casos nous de càncer de coll uterí, 6 de faringe, 3 de vulva, 3 de penis, 2 de anus i 1 de vagina.
Per tant, si no vols que el virus interfereixi amb la teva vida:

• Utilitza mètodes de barrera si no tens una parella estable o estàs en una relació oberta.
• Si ets dona, i la teva edat és entre els 25 i els 65 anys, consulta amb el teu metge o la teva comare i fes-te citologies periòdiques.
• Si ets dona, vas néixer a partir de 1994 i no et vacunares, consulta amb la infermera de la teva Centre de Salut i et vacunaran gratis.
• Si t’han conitzat per una lesió precancerosa de coll uterí d’alt grau , consulta també amb la teva infermera de Centre de Salut. Et vacunaran sense cobrar res.
• Si ets mare o pare d’homes joves i, t’ho pots permetre, vacunal’ls també. Així els protegeixes a ells contra el càncer de coll, penis i anus, i també a les seves futures parelles.

Perquè el virus de l’papil·loma es pot prevenir amb mesures molt simples. No arrisquis la teva vida, no arrisquis la vida dels altres.

Avui, 4 de febrer, es commemora el Dia Mundial del Càncer, una iniciativa de la UICC (Unió Inernacional contra el Càncer).

Aquest any és l’últim amb el lema «Jo som, I vaig a», per a que tots ens sentim protagonistes de la campanya. El meu missatge per a aquest any? «Som ginecòloga i constat diàriament que, si t’ocupes de la teva salut, el càncer t’afecta menys.» I us ho dic amb coneixement de causa. Les dones (i homes) que es fan uns reconeixements periòdics mínims i escolten el seu cos, viuen més i viuen millor.
Les mesures preventives mínimes universalment recomanades són:
– Citologies cervicals cada 3 anys, entre els 25 i els 30 anys; estudi de virus de l’papil·loma humà entre els 30 i els 65 anys. Serveixen per prevenir el càncer de coll uterí.
– Mamografia cada 2 anys, entre els 50 i els 70 anys, òbviament per prevenir el càncer més freqüent entre les dones i que és el de mama.
– Sang oculta en femta cada 2 anys, entre els 50 i els 70 anys, amb l’objectiu de detectar precoçment el càncer de còlon, el segon més freqüent en les dones.
Totes els procediments esmentats estan disponibles en els sistemes públics de salut de la majoria de països de rendes mitjanes i altes. A la nostra consulta, complim sobradament amb les recomanacions comentades.
Podem contribuir a minimitzar l’impacte de el càncer amb hàbits saludables: exercici, dieta mediterrània, no abusar de el sol, no fumar, ni beure.
I finalment, us recomanem el vídeo, realitzat pel meu company, el Dr. Baltà, i jo mateixa, fa alguns mesos sobre els símptomes que poden ser indici de càncer genital i que haurien de ser objecte d’una consulta.
No ens oblidem que el càncer també existeix, per molta COVID-19 que hi pugui haver, i tots dos problemes de salut requereixen de la nostra atenció.